甲減孕婦若孕期甲狀腺功能未得到有效控制，生下的小孩可能會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、生長發(fā)育落后等問題。甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)的發(fā)育至關(guān)重要。

甲狀腺功能減退癥孕婦若未接受規(guī)范治療，甲狀腺激素水平不足可能影響胎兒腦部發(fā)育。胎兒在妊娠早期依賴母體甲狀腺激素，激素缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞遷移障礙和髓鞘形成延遲。妊娠中后期胎兒自身甲狀腺開始分泌激素，但母體激素水平仍對(duì)胎兒有重要影響。甲減孕婦需定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，通過左甲狀腺素鈉片等藥物維持甲狀腺功能正常范圍。

甲減孕婦的子代可能出現(xiàn)身高體重低于同齡兒童的情況。甲狀腺激素參與生長激素的調(diào)節(jié)和骨骼成熟過程，激素缺乏可能導(dǎo)致骨齡延遲和生長速度減緩。新生兒期可能表現(xiàn)為出生體重偏大但后續(xù)生長遲緩，部分患兒會(huì)出現(xiàn)前囟閉合延遲和出牙較晚。定期兒科隨訪監(jiān)測身高體重百分位數(shù)至關(guān)重要，必要時(shí)進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估。

部分甲減孕婦的子代可能出現(xiàn)先天性甲狀腺功能減退癥。這可能是由于胎兒甲狀腺發(fā)育異常或甲狀腺激素合成障礙所致。新生兒篩查可通過足跟血檢測促甲狀腺激素水平早期發(fā)現(xiàn)，典型表現(xiàn)包括皮膚粗糙、哭聲嘶啞、臍疝等。確診后需立即開始左甲狀腺素鈉片替代治療，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆的智力損害。

甲減孕婦的子代發(fā)生注意力缺陷多動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。甲狀腺激素對(duì)前額葉皮質(zhì)和多巴胺系統(tǒng)的發(fā)育有調(diào)節(jié)作用，孕期激素失衡可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。這些兒童可能表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為，學(xué)齡期可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。早期行為干預(yù)和家庭教育指導(dǎo)有助于改善癥狀。

甲減孕婦的子代遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)可能升高。甲狀腺激素參與糖脂代謝調(diào)節(jié)，胎兒期激素環(huán)境異?？赡芫幊檀x設(shè)定點(diǎn)。這些個(gè)體成年后可能出現(xiàn)肥胖、胰島素抵抗和血脂異常等代謝問題。提倡均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，定期監(jiān)測血糖血脂指標(biāo)。

甲減孕婦應(yīng)孕前及孕期嚴(yán)格管理甲狀腺功能，定期監(jiān)測激素水平并調(diào)整藥物劑量。新生兒出生后需完成先天性甲狀腺功能減退癥篩查，確診者盡早開始規(guī)范治療。兒童期應(yīng)定期評(píng)估生長發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。通過多學(xué)科協(xié)作和長期隨訪，最大程度降低甲減對(duì)子代的不良影響。