紫癜腎炎屬于急性腎炎們
紫癜腎炎不屬于急性腎炎，它是過敏性紫癜引起的繼發(fā)性腎小球疾病，而急性腎炎通常指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。
紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟時出現(xiàn)的病理改變，其本質(zhì)是一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)的系統(tǒng)性小血管炎在腎臟的表現(xiàn)。過敏性紫癜本身是一種以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等為特征的血管炎，當(dāng)免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管壁時，便會引發(fā)腎臟的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血尿、蛋白尿等癥狀。其病程可遷延，部分患者可能發(fā)展為慢性腎臟病，這與典型的急性腎炎在病因、病程和部分轉(zhuǎn)歸上存在區(qū)別。急性腎炎，特指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，常發(fā)生于鏈球菌感染后，其典型病理表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，臨床上以急性起病、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要特征，多數(shù)患兒預(yù)后良好。兩者在發(fā)病機(jī)制上前者為系統(tǒng)性血管炎的一部分，后者為感染后免疫反應(yīng)；在臨床表現(xiàn)上，紫癜腎炎除腎臟癥狀外，多伴有皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道等腎外表現(xiàn)，而急性腎炎則以腎臟癥狀為核心，常伴前驅(qū)感染史；在病理類型上，紫癜腎炎以系膜增生伴免疫球蛋白A沉積為常見，急性腎炎則以毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變?yōu)橹?。盡管部分紫癜腎炎患者起病時癥狀較急，但醫(yī)學(xué)分類上并不將其歸入急性腎炎范疇，診斷時需要依據(jù)詳細(xì)的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及必要時腎活檢病理來明確區(qū)分。
紫癜腎炎的日常管理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)注意休息，尤其在急性發(fā)作期應(yīng)避免勞累。飲食上需遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，根據(jù)尿蛋白定量和腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，水腫和高血壓者需嚴(yán)格限鹽。應(yīng)積極尋找并避免可能的過敏原，如某些食物、藥物或感染，這有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能和血壓是評估病情和調(diào)整治療方案的基礎(chǔ)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)活動，保持情緒穩(wěn)定，對疾病的長期控制有積極幫助。任何用藥調(diào)整都必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行更改或停藥。
