好久沒來大姨媽了怎么辦
閉經(jīng)或月經(jīng)延遲可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。閉經(jīng)通常由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮病變等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。體重過低者需逐步增加至BMI18.5以上，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。
2、藥物治療
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，伴隨痤瘡或多毛癥狀時聯(lián)合螺內(nèi)酯片。甲狀腺功能異常引起的閉經(jīng)需服用左甲狀腺素鈉片，治療期間需定期監(jiān)測TSH水平。
3、激素治療
卵巢早衰患者可采用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。子宮內(nèi)膜薄者需連續(xù)使用補(bǔ)佳樂3-6個月，用藥期間需監(jiān)測乳腺和肝功能。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸，腎虛型適用左歸丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，配合艾灸治療每周2-3次。中藥調(diào)理周期通常需要3個月經(jīng)周期以上。
5、手術(shù)治療
宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)防止復(fù)粘。垂體瘤引起的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需長期隨訪激素水平。先天性生殖道畸形者需根據(jù)具體情況實(shí)施矯正手術(shù)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免過度清洗會陰部破壞酸堿平衡。每日補(bǔ)充含維生素E的堅果類食物，如杏仁、核桃等。突然閉經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀時，應(yīng)立即就診內(nèi)分泌科或婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂需排查圍絕經(jīng)期可能，必要時進(jìn)行骨密度檢測預(yù)防骨質(zhì)疏松。
