盆腔疼痛如何治療好
盆腔疼痛可通過生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。盆腔疼痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征、盆腔粘連等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)整
避免久坐或過度勞累，保持規(guī)律作息有助于緩解功能性盆腔疼痛。每日可進(jìn)行溫和的盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)5-10分鐘。注意腹部保暖，使用40℃左右的熱水袋熱敷下腹15-20分鐘，每日重復(fù)2-3次。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善盆腔血液循環(huán)，適用于慢性盆腔炎引起的疼痛。生物反饋治療能幫助患者自主控制盆底肌張力，對盆底肌痙攣型疼痛效果較好。體外沖擊波治療可緩解盆腔粘連導(dǎo)致的牽涉痛，需由專業(yè)康復(fù)師操作完成。
3、藥物治療
細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重者需搭配炔諾酮片。泌尿系統(tǒng)感染可選用磷霉素氨丁三醇散或頭孢克肟分散片。腸易激綜合征伴隨疼痛可服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型疼痛可用少腹逐瘀顆粒配合艾灸關(guān)元穴。濕熱下注型適合金剛藤膠囊聯(lián)合三棱針點(diǎn)刺放血療法。寒凝血瘀型推薦桂枝茯苓丸配合神闕穴隔姜灸。中藥保留灌腸對盆腔炎性包塊效果較好，常用紅藤湯劑保留30分鐘。
5、手術(shù)治療
盆腔膿腫需行腹腔鏡膿腫引流術(shù)，術(shù)后放置引流管3-5天。重度子宮內(nèi)膜異位癥可考慮腹腔鏡下病灶電灼術(shù)。盆腔粘連松解術(shù)適用于廣泛性粘連導(dǎo)致頑固性疼痛者。子宮腺肌病保守治療無效時(shí)，子宮全切術(shù)是最終解決方案。
建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性過強(qiáng)的洗劑清潔會(huì)陰。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳，每周3-4次，每次不超過1小時(shí)。急性發(fā)作期應(yīng)禁性生活，慢性疼痛者需控制性交頻率。定期婦科檢查包括白帶常規(guī)和盆腔超聲，40歲以上女性建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道出血或疼痛持續(xù)加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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