哪些人群容易出現(xiàn)重癥基孔肯雅熱
容易出現(xiàn)重癥基孔肯雅熱的人群主要有新生兒、老年人、患有慢性基礎(chǔ)疾病者、孕婦以及免疫功能低下者。
一、新生兒
新生兒，特別是通過母嬰垂直傳播在分娩過程中或出生后不久感染的嬰兒，由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，對基孔肯雅病毒的抵抗力較弱。感染后更容易出現(xiàn)高熱、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜炎或腦炎，病情進展迅速且嚴(yán)重，需要密切監(jiān)護和及時醫(yī)療干預(yù)。
二、老年人
老年人是重癥基孔肯雅熱的高危人群。隨著年齡增長，身體機能和免疫應(yīng)答能力下降，感染后發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛、持續(xù)數(shù)月的關(guān)節(jié)炎以及嚴(yán)重衰弱癥狀的風(fēng)險顯著增加。老年患者還常合并心血管或呼吸系統(tǒng)疾病，病毒感染可能誘發(fā)或加重這些基礎(chǔ)病，導(dǎo)致病情復(fù)雜化。
三、患有慢性基礎(chǔ)疾病者
患有高血壓、糖尿病、心臟病、慢性腎病或慢性呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的患者，感染基孔肯雅熱后病情加重的概率更高。病毒本身引起的炎癥反應(yīng)可能加劇原有疾病的病理過程，例如導(dǎo)致血糖控制困難、誘發(fā)心力衰竭或加重腎功能不全，使得整體治療難度增加，恢復(fù)期延長。
四、孕婦
孕婦感染基孔肯雅熱需特別警惕，尤其是在妊娠晚期。感染可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛，增加早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限甚至胎兒死亡的風(fēng)險。病毒還可能通過胎盤垂直傳播給胎兒，導(dǎo)致新生兒先天性感染，出生后即面臨重癥風(fēng)險。
五、免疫功能低下者
免疫功能低下者，例如正在接受化療的腫瘤患者、器官移植后服用免疫抑制劑者、長期使用大劑量糖皮質(zhì)激素者或艾滋病晚期患者，其免疫系統(tǒng)無法有效清除病毒。感染后病毒載量可能更高，癥狀更重，病程更長，且更容易出現(xiàn)非典型或嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出血傾向或繼發(fā)嚴(yán)重細菌感染。
對于上述高危人群，預(yù)防蚊蟲叮咬是預(yù)防基孔肯雅熱最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，在疾病流行地區(qū)或季節(jié)，應(yīng)使用有效的驅(qū)蚊劑、穿著長袖長褲、安裝紗窗紗門。一旦出現(xiàn)突發(fā)高熱、嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生流行病學(xué)史。日常生活中，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，均衡飲食以維持營養(yǎng)，保證充足休息，有助于維持身體基本抵抗力。對于慢性病患者，穩(wěn)定控制基礎(chǔ)病情也是降低感染后重癥風(fēng)險的重要措施。
