心電圖電軸不偏什么意思
心電圖電軸不偏是指心臟電活動(dòng)傳導(dǎo)方向在正常范圍內(nèi)，通常提示心臟激動(dòng)沿左右心室同步擴(kuò)散，無顯著心室肥厚或傳導(dǎo)阻滯等異常。
心臟電軸反映心室除極的綜合向量方向，正常范圍在負(fù)三十度至正九十度之間。電軸不偏代表激動(dòng)通過希氏束及左右束支的傳導(dǎo)速度基本對(duì)稱，心室肌 depolarization 過程協(xié)調(diào)。這種情況常見于健康人群常規(guī)體檢，也可見于部分心臟結(jié)構(gòu)正常的竇性心律者。心電軸穩(wěn)定性受膈肌位置、體型等因素影響，肥胖者可能出現(xiàn)橫位心導(dǎo)致電軸左偏假象，而瘦長(zhǎng)體型者易見垂位心伴電軸右偏趨勢(shì)。當(dāng)心電圖同時(shí)顯示PR間期、QRS波群時(shí)限及ST段均在正常范圍時(shí)，電軸不偏可作為心臟電生理活動(dòng)穩(wěn)定的輔助指標(biāo)。
雖然電軸不偏多屬正?，F(xiàn)象，但需結(jié)合其他臨床資料綜合評(píng)估。若存在胸悶心悸等癥狀，仍須進(jìn)一步檢查排除非特異性ST-T改變、間歇性傳導(dǎo)阻滯等潛在問題。對(duì)于既往有心肌梗死病史者，即使電軸正常也應(yīng)定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。部分心肌病患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微電軸偏移，而致心律失常性右室心肌病等疾病有時(shí)會(huì)在電軸正常背景下出現(xiàn)epsilon波。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累和情緒激動(dòng)?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，減少心臟負(fù)荷。建議每年進(jìn)行心血管健康檢查，若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒有助于維持心肌電穩(wěn)定性，合理膳食可適當(dāng)增加鉀鎂含量豐富的食物如香蕉、深綠色蔬菜等。
