整個(gè)手臂酸痛怎么回事
整個(gè)手臂酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肘管綜合征、臂叢神經(jīng)損傷等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
長時(shí)間重復(fù)進(jìn)行提舉重物、過度鍛煉或保持固定姿勢,可能導(dǎo)致手臂肌肉、肌腱出現(xiàn)微小損傷,乳酸堆積,從而引發(fā)酸痛。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛感彌漫,活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。治療以休息、避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作為主,可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用消炎鎮(zhèn)痛藥,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
二、頸椎病
頸椎的椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可能壓迫到支配手臂的神經(jīng)根,引起從頸部向肩部、手臂放射的酸痛、麻木或無力感。這與長期低頭、頸椎退行性改變有關(guān)。除了手臂癥狀,可能伴有頸部僵硬、頭暈。治療需針對頸椎,包括糾正不良姿勢、頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,或鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊。
三、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無菌性炎癥,即肩周炎,其疼痛范圍可能擴(kuò)散至整個(gè)上臂及肘部,導(dǎo)致手臂酸痛,尤其在夜間和肩部活動(dòng)時(shí)加劇。常與肩部受涼、慢性勞損有關(guān)。典型癥狀包括肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療以功能鍛煉、物理治療如超短波、中頻電療為主,疼痛期可遵醫(yī)囑口服依托考昔片、外用吲哚美辛巴布膏,或進(jìn)行局部封閉治療。
四、肘管綜合征
肘管綜合征是尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受到卡壓所引起的疾病。其癥狀可表現(xiàn)為從肘部內(nèi)側(cè)向前臂尺側(cè)、小指及環(huán)指放射的酸痛、麻木、無力,嚴(yán)重時(shí)可有手部肌肉萎縮??赡芘c肘部反復(fù)屈伸、肘關(guān)節(jié)外傷后畸形有關(guān)。早期治療包括調(diào)整肘部活動(dòng)姿勢、使用支具固定,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺分散片、維生素B6片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,或進(jìn)行局部注射治療。
五、臂叢神經(jīng)損傷
臂叢神經(jīng)是支配整個(gè)上肢運(yùn)動(dòng)和感覺的主要神經(jīng)叢,其損傷可由外傷如牽拉傷、撞擊傷,或腫瘤壓迫等原因?qū)е隆p傷后會(huì)出現(xiàn)從肩部到手指的廣泛性酸痛、麻木、無力,甚至肌肉癱瘓。治療需明確損傷原因和程度,輕度損傷可營養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)理療,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行神經(jīng)探查、松解或移植等手術(shù)治療,并配合長期的康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)整個(gè)手臂酸痛時(shí),首先應(yīng)讓手臂充分休息,避免提重物和過度活動(dòng),初期24-48小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷,后期改為熱敷以放松肌肉。注意調(diào)整工作與生活習(xí)慣,避免長時(shí)間維持單一姿勢,使用電腦時(shí)保持手肘、手腕自然平放。睡眠時(shí)注意肩頸部的保暖,選擇高度合適的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行肩頸及手臂的拉伸活動(dòng),如聳肩、繞肩、手臂伸展等,以改善局部血液循環(huán)。如果酸痛持續(xù)不緩解,或伴有麻木、無力、腫脹等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過體格檢查、影像學(xué)檢查明確診斷,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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