萎縮性胃炎和腸化的關(guān)系是什么
萎縮性胃炎與腸化生存在病理關(guān)聯(lián),萎縮性胃炎可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生,兩者均為胃癌前病變的高危因素。
萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥,長期炎癥刺激可導致胃黏膜上皮被腸型上皮替代,即腸化生。胃酸分泌減少、幽門螺桿菌感染是主要誘因,患者常出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感。腸化生分為完全型和不完全型,不完全型與胃癌風險更密切。內(nèi)鏡檢查結(jié)合病理活檢是確診手段,需定期監(jiān)測病變進展。
幽門螺桿菌感染是兩者共同誘因,根除治療可延緩病變發(fā)展。長期膽汁反流、高鹽飲食等因素加重黏膜損傷。腸化生區(qū)域可能出現(xiàn)異型增生,需警惕癌變信號。維生素B12吸收障礙是萎縮性胃炎的常見并發(fā)癥。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值下降和胃泌素-17水平異常可作為篩查指標。
患者應(yīng)避免腌制、煙熏食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,戒煙限酒。定期進行胃鏡隨訪,幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范治療。適量補充葉酸、維生素C可能有助于黏膜修復(fù),但須在醫(yī)生指導下進行。保持規(guī)律飲食,減少辛辣刺激食物攝入,避免長期使用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。




