胃疼胸口疼嘔吐怎么治療
胃疼胸口疼嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用抑酸藥物、使用促動(dòng)力藥、靜脈補(bǔ)液等方式治療。胃疼胸口疼嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流、急性胃炎、胃潰瘍、幽門梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
胃疼胸口疼嘔吐發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，待癥狀緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂食物，選擇粥類、軟面條等易消化食物。每日進(jìn)食5-6餐，每餐控制在200毫升以內(nèi)。若嘔吐嚴(yán)重可暫時(shí)禁食，但需防止脫水。
2、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋敷于上腹部，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷可緩解胃部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。配合順時(shí)針輕柔按摩效果更佳。
3、服用抑酸藥物
奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜損傷。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)膜。雷尼替丁膠囊適用于夜間酸突破現(xiàn)象。這些藥物需在餐前30分鐘服用，療程一般4-8周。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平。
4、使用促動(dòng)力藥
多潘立酮片可增強(qiáng)胃竇收縮力，加速胃排空。莫沙必利分散片通過(guò)5-HT4受體改善胃腸動(dòng)力。適用于伴有腹脹、早飽感的患者。需注意與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效，服藥期間避免駕駛操作。
5、靜脈補(bǔ)液
對(duì)于頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水者，需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液補(bǔ)充電解質(zhì)。嚴(yán)重嘔吐可短期使用甲氧氯普胺注射液止吐。若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整，老年人需控制輸液總量。
癥狀緩解后應(yīng)保持規(guī)律飲食，每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品?？蛇m量食用山藥、南瓜等養(yǎng)胃食材，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系，避免誘發(fā)因素。若一周內(nèi)癥狀無(wú)改善或加重，需進(jìn)行胃鏡等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需排查幽門螺桿菌感染，必要時(shí)進(jìn)行呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)。
