男人的性功能障礙
性功能障礙在男性中并非罕見問題,主要包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退、射精障礙等類型。這些問題可能由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌失調或藥物副作用等多種原因引起。
一、勃起功能障礙
勃起功能障礙是指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。其發(fā)生可能與心理壓力、焦慮、抑郁等心理因素有關,也可能由糖尿病、高血壓等疾病導致的血管病變或神經損傷引起。治療上,心理疏導、生活方式調整是基礎,藥物治療如遵醫(yī)囑使用他達拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑是常用選擇,嚴重者可能需考慮陰莖假體植入等手術治療。
二、早泄
早泄指總是或幾乎總是在插入陰道前或插入后約1分鐘內射精,且無法自主控制延遲。原發(fā)性早泄多與中樞神經5-羥色胺受體敏感性異常等生理因素有關,繼發(fā)性早泄則可能與慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進等疾病,或心理因素相關。治療包括行為療法、心理治療,以及遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物進行干預。
三、性欲減退
性欲減退表現為持續(xù)或反復地對性活動缺乏興趣或性幻想。常見原因包括生活壓力大、過度疲勞、夫妻關系不和諧等心理社會因素,以及睪酮水平低下的性腺功能減退癥、抑郁癥、某些慢性疾病或藥物影響。治療需針對病因,如心理治療、改善伴侶關系,對于確診的性腺功能減退者,可在醫(yī)生指導下進行睪酮補充治療。
四、射精障礙
射精障礙包括不射精癥和逆行射精等。不射精癥指在性交過程中能維持勃起但無法達到高潮射精,可能與脊髓損傷、糖尿病神經病變、或某些藥物如抗抑郁藥有關。逆行射精則是精液逆行流入膀胱,常見于糖尿病、前列腺手術后。治療需明確病因,針對神經病變或手術并發(fā)癥等進行處理,有時需借助輔助生殖技術。
五、陰莖異常勃起
陰莖異常勃起是一種與性刺激無關的、持續(xù)數小時以上的疼痛性勃起??煞譃槿毖缘土髁啃秃头侨毖愿吡髁啃?。缺血性型屬于急癥,常與血液疾病如鐮狀細胞貧血、白血病,或某些藥物如抗抑郁藥、海綿體內注射治療有關。非缺血性型多由會陰部外傷導致動脈瘺引起。需緊急就醫(yī),通過抽吸、藥物灌注或手術分流等方式處理,以避免陰莖組織壞死。
面對性功能障礙,積極的生活方式調整是重要的基礎。保持規(guī)律作息,避免熬夜與過度勞累,有助于維持正常的激素水平。均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質蛋白,限制高脂肪、高糖食物,對維持血管健康有益。堅持適度的體育鍛煉,如快走、游泳、慢跑等,能改善血液循環(huán)、緩解壓力并增強體質。戒煙限酒至關重要,因為煙草和酒精都會直接損害血管功能,影響勃起。同時,與伴侶進行坦誠、良好的溝通,共同面對問題,減輕心理負擔。如果問題持續(xù)存在,務必及時尋求泌尿外科或男科醫(yī)生的專業(yè)幫助,進行系統(tǒng)評估與規(guī)范治療,切勿因羞于啟齒而延誤病情或自行濫用藥物。




