乙肝如何來防治
乙肝的防治需采取綜合策略,主要包括接種乙肝疫苗、切斷傳播途徑、進(jìn)行定期篩查、避免高危行為以及感染者接受規(guī)范治療。乙肝是乙型病毒性肝炎的簡稱,由乙型肝炎病毒感染引起。
一、接種乙肝疫苗
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效、最根本的措施。疫苗能刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,從而有效抵御乙型肝炎病毒感染。我國已將乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃,新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針,并按規(guī)定程序完成后續(xù)接種。未接種或未完成全程接種的成年人,尤其是醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、乙肝病毒感染者的家庭成員等高危人群,也建議進(jìn)行乙肝疫苗接種。接種前通常無須進(jìn)行血清學(xué)篩查,接種后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體可持續(xù)多年,部分人群在抗體水平下降后可考慮加強(qiáng)免疫。
二、切斷傳播途徑
切斷傳播途徑是預(yù)防乙肝病毒在人群中擴(kuò)散的關(guān)鍵。乙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰垂直傳播。日常生活中,應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀、注射器等可能接觸血液的個(gè)人物品。確保醫(yī)療操作和美容紋身等有創(chuàng)行為使用嚴(yán)格消毒的一次性器械或經(jīng)過規(guī)范消毒的器械。進(jìn)行安全的性行為,正確使用安全套可以有效降低性傳播風(fēng)險(xiǎn)。對于乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取規(guī)范的母嬰阻斷措施,包括在新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以最大程度降低母嬰傳播的概率。
三、進(jìn)行定期篩查
定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)標(biāo)志物篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染,是防治工作的重要環(huán)節(jié)。篩查項(xiàng)目通常包括乙肝病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。建議乙肝病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)人群,如有家族史者、多個(gè)性伴侶者、靜脈藥癮者等,定期進(jìn)行篩查。對于普通人群,在入職、入學(xué)或婚前體檢時(shí)也常包含相關(guān)檢查。一旦篩查發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原陽性,表明已感染乙肝病毒,需進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA載量以及肝臟影像學(xué),以評估病情并決定是否需要啟動(dòng)治療。
四、避免高危行為
主動(dòng)避免可能感染乙肝病毒的高危行為是個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)。除了上述提到的共用個(gè)人物品和不安全性行為外,還應(yīng)杜絕非法采供血和不規(guī)范的醫(yī)療操作。避免不必要的輸血和血液制品使用,如需使用必須確保經(jīng)過嚴(yán)格篩查。保持健康的生活方式,避免酗酒,因?yàn)榫凭珪?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),與乙肝病毒協(xié)同作用可加速肝病進(jìn)展。同時(shí),謹(jǐn)慎使用可能具有肝毒性的藥物或保健品,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。
五、感染者接受規(guī)范治療
對于已經(jīng)確診的慢性乙肝感染者,接受規(guī)范的抗病毒治療是防治肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的核心??共《局委煹哪繕?biāo)是長期抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,阻止或延緩疾病進(jìn)展。目前常用的口服抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片和富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。聚乙二醇干擾素α-2a注射液等也可用于特定人群的治療。治療方案需由專科醫(yī)生根據(jù)患者的病毒載量、肝功能、肝臟纖維化程度以及年齡等因素綜合制定,患者須遵醫(yī)囑長期規(guī)律服藥,并定期復(fù)查,切勿自行停藥或更改方案。
乙肝的防治是一個(gè)長期過程,需要個(gè)人、家庭和社會(huì)的共同努力。日常生活中,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于維持肝臟健康。規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、太極拳等,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。乙肝感染者應(yīng)樹立信心,積極面對疾病,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查,同時(shí)注意避免將病毒傳播給他人。家屬和社會(huì)應(yīng)給予感染者關(guān)愛和支持,消除歧視,共同營造有利于疾病防治的環(huán)境。任何關(guān)于乙肝防治的疑問,都應(yīng)咨詢專業(yè)的感染科或肝病科醫(yī)生。




