兒童心肌炎的典型癥狀主要有發(fā)熱、胸悶胸痛、心悸、呼吸困難、乏力等。兒童心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，多由病毒感染引起，病情輕重不一。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是兒童心肌炎早期常見(jiàn)的癥狀，通常由病毒感染觸發(fā)免疫反應(yīng)所致。體溫可能輕度升高或出現(xiàn)高熱，部分患兒伴有畏寒、出汗。發(fā)熱期間患兒精神萎靡，食欲下降。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)進(jìn)行物理降溫，如用溫水擦拭身體，并保證患兒充分休息和水分?jǐn)z入。若高熱持續(xù)不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

二、胸悶胸痛

胸悶胸痛是心肌炎癥累及心包或心肌缺血缺氧的表現(xiàn)?；純嚎赡苤髟V胸部壓迫感或疼痛，疼痛有時(shí)可放射至肩背部。嬰幼兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。活動(dòng)后癥狀可能加重。家長(zhǎng)需讓患兒保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并密切觀察其呼吸和面色。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖和心肌酶學(xué)檢查。

三、心悸

心悸表現(xiàn)為患兒自覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)強(qiáng)或不規(guī)則，主要由心肌炎癥導(dǎo)致心律失常引起。聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心率增快或心律不齊。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑。家長(zhǎng)需安撫患兒情緒，減少外界刺激，讓其臥床休息。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于明確心律失常的類型。若心悸反復(fù)發(fā)作或伴有暈厥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

四、呼吸困難

呼吸困難提示可能出現(xiàn)了心功能不全，是心肌炎病情加重的信號(hào)?；純汉粑l率增快，活動(dòng)耐力下降，嬰幼兒可出現(xiàn)吸奶費(fèi)力、口周發(fā)紺。嚴(yán)重時(shí)需端坐呼吸，肺部可聞及濕啰音。家長(zhǎng)需立即讓患兒采取半臥位，保持呼吸道通暢，并盡快送醫(yī)。醫(yī)療干預(yù)包括吸氧、利尿劑如呋塞米注射液和應(yīng)用強(qiáng)心藥物。

五、乏力

乏力是心肌炎患兒的普遍癥狀，由于心泵功能下降導(dǎo)致全身組織供血不足所致?；純壕癫徽?，嗜睡，活動(dòng)量明顯減少，平時(shí)喜歡的游戲也不愿參與。乏力程度常與心肌損傷嚴(yán)重程度相關(guān)。家長(zhǎng)需保證患兒絕對(duì)臥床休息，提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食，如米粥、爛面條等，并密切觀察病情變化，配合醫(yī)生完成治療。

兒童心肌炎的癥狀多樣，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述異常，特別是呼吸困難、嚴(yán)重胸痛或精神極度萎靡時(shí)，須立即帶孩子到醫(yī)院兒科或心血管內(nèi)科就診。確診后，治療期間要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，讓患兒充分休息，飲食宜清淡有營(yíng)養(yǎng)，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測(cè)心功能恢復(fù)情況，絕大多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療可以痊愈。