子宮多發(fā)性肌瘤手術(shù)
子宮多發(fā)性肌瘤手術(shù)方式主要有子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、介入治療等。具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量、位置、患者年齡、生育需求等因素綜合評(píng)估。
一、子宮肌瘤剔除術(shù)
子宮肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者。該手術(shù)通過切除肌瘤組織保留子宮結(jié)構(gòu)，術(shù)后仍可維持正常月經(jīng)周期。手術(shù)路徑可選擇開腹或腹腔鏡操作，術(shù)后存在肌瘤復(fù)發(fā)可能，需定期進(jìn)行超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)子宮狀況。
二、子宮切除術(shù)
子宮切除術(shù)適用于肌瘤體積較大、癥狀明顯且無生育需求的患者。手術(shù)將完整切除子宮體，可經(jīng)陰道、腹腔鏡或開腹途徑實(shí)施。術(shù)后患者永久喪失生育能力且月經(jīng)終止，但可有效根治肌瘤相關(guān)問題。
三、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡手術(shù)主要針對(duì)黏膜下肌瘤患者。通過自然腔道置入內(nèi)窺鏡器械，在直視下切除突向?qū)m腔的肌瘤組織。該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后住院時(shí)間較短，對(duì)子宮肌層損傷較小。
四、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下或肌壁間肌瘤患者。通過腹壁小孔置入操作器械，在屏幕監(jiān)視下完成肌瘤切除。術(shù)后瘢痕較小疼痛較輕，但技術(shù)要求較高，適用于中等大小及數(shù)量的肌瘤處理。
五、介入治療
介入治療即子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，通過阻斷肌瘤血供使其缺血萎縮。該方式適合拒絕外科手術(shù)或存在手術(shù)禁忌的患者，可保留子宮結(jié)構(gòu)但可能導(dǎo)致卵巢功能受影響，術(shù)后需監(jiān)測(cè)激素水平變化。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥，每日更換內(nèi)衣褲。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋、豆制品，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。術(shù)后一月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行盆腔超聲檢查。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，促進(jìn)盆腔器官功能恢復(fù)。保證充足睡眠，維持情緒穩(wěn)定，有助于身體康復(fù)進(jìn)程。
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