肛周膿腫的檢查及治療

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肛周膿腫需通過(guò)肛門(mén)指診、超聲檢查或磁共振成像確診，治療以切開(kāi)引流為主，配合抗生素控制感染。主要處理方式有手術(shù)引流、藥物控制、局部護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理和預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、手術(shù)引流

肛周膿腫形成后需及時(shí)切開(kāi)排膿，避免感染擴(kuò)散。低位膿腫可采用門(mén)診局麻下一次性根治術(shù)，高位復(fù)雜性膿腫可能需分階段手術(shù)。術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

2、藥物控制

急性期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部外敷緩解癥狀。

3、局部護(hù)理

術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥，排便后用溫水沖洗。使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫傷口。定期換藥觀察引流情況，出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多需及時(shí)復(fù)診。

4、中醫(yī)調(diào)理

緩解期可用五味消毒飲加減內(nèi)服，配合金黃散外敷消腫。針灸選取長(zhǎng)強(qiáng)、承山等穴位改善局部循環(huán)。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病，糾正便秘或腹瀉。避免過(guò)度勞累和久坐，堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)。每年進(jìn)行肛門(mén)指檢，發(fā)現(xiàn)肛竇炎等 precursor 病變及時(shí)干預(yù)。

肛周膿腫患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等促進(jìn)排便。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免騎自行車(chē)或深蹲等壓迫肛周的動(dòng)作。洗澡時(shí)避免使用過(guò)熱的水刺激傷口，選擇無(wú)香型溫和沐浴露。若出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、排便習(xí)慣改變等異常癥狀，建議盡早就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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