肝臟破裂早期癥狀
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肝臟破裂早期癥狀主要有右上腹劇痛、腹膜刺激征、失血性休克、皮膚黏膜蒼白、腹脹。肝臟破裂可能由外傷、肝腫瘤自發(fā)性破裂、凝血功能障礙等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。
1、右上腹劇痛
肝臟位于右上腹，破裂時血液和膽汁刺激腹膜可引發(fā)持續(xù)性銳痛，疼痛可能向右肩部放射。患者常因疼痛無法平臥，伴隨冷汗、強(qiáng)迫性彎腰體位。需立即禁食并采用擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)，避免加重出血。
2、腹膜刺激征
表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張，因血液刺激腹膜導(dǎo)致。觸診時腹壁呈板狀強(qiáng)直，腸鳴音減弱或消失。此時禁止按壓腹部，應(yīng)監(jiān)測血壓和心率變化。
3、失血性休克
肝臟血供豐富，破裂后可能出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、意識模糊等休克表現(xiàn)。皮膚濕冷、尿量減少是重要觀察指標(biāo)，需快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。
4、皮膚黏膜蒼白
急性失血導(dǎo)致血紅蛋白濃度下降，可見眼瞼結(jié)膜、甲床顏色變淡?？赡馨殡S口渴、乏力等癥狀，血紅蛋白檢測值常低于70g/L。
5、腹脹
腹腔內(nèi)積血和膽汁刺激導(dǎo)致腹部膨隆，叩診呈濁音。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔游離液體，診斷性穿刺可抽出不凝血。需絕對臥床避免活動性出血。
疑似肝臟破裂患者應(yīng)保持絕對制動，避免進(jìn)食飲水，立即撥打急救電話。轉(zhuǎn)運(yùn)時采用側(cè)臥位防止誤吸，注意記錄癥狀出現(xiàn)時間和進(jìn)展情況?；謴?fù)期需低脂飲食，限制劇烈運(yùn)動3-6個月，定期復(fù)查腹部CT評估愈合情況。肝硬化等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測，預(yù)防再次出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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