康復(fù)期前列腺癌患者的注意事項
康復(fù)期前列腺癌患者需注意定期復(fù)查、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、適度運動及心理疏導(dǎo)。前列腺癌康復(fù)期管理需結(jié)合腫瘤分期、治療方式及個體差異綜合制定方案。
1、定期復(fù)查
康復(fù)期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行PSA檢測、影像學(xué)檢查等隨訪監(jiān)測。根治術(shù)后患者需每3-6個月復(fù)查PSA，放療后患者需每6個月進(jìn)行直腸指檢。骨掃描建議每年進(jìn)行1次，出現(xiàn)骨痛等癥狀時需立即檢查。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)生化復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。
2、規(guī)范用藥
內(nèi)分泌治療患者需按時服用比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑等抗雄激素藥物，不可擅自停藥。使用阿比特龍片等新型內(nèi)分泌藥物時需監(jiān)測肝功能。骨轉(zhuǎn)移患者可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液預(yù)防骨相關(guān)事件。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、調(diào)整飲食
每日應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制紅肉及加工肉制品攝入。適量食用西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果?？刂迫橹破访咳諗z入量不超過200毫升，避免高鈣飲食。烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。
4、適度運動
術(shù)后6周可開始低強度步行，逐步過渡到每周150分鐘中等強度有氧運動。盆底肌訓(xùn)練每日3組，每組收縮10-15次有助于改善尿失禁。避免騎自行車等壓迫會陰部的運動，放療后患者應(yīng)預(yù)防淋巴水腫。運動強度以次日不感疲勞為宜。
5、心理疏導(dǎo)
參加癌友互助小組可緩解治療后的焦慮抑郁情緒。正念冥想訓(xùn)練有助于改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，出現(xiàn)持續(xù)心境低落需及時心理干預(yù)。性功能障礙患者可尋求專業(yè)咨詢，必要時使用西地那非片等藥物輔助治療。
康復(fù)期患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。戒煙限酒，注意會陰部清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)排尿困難、血尿、持續(xù)性骨痛等癥狀需立即就醫(yī)。長期服用中藥調(diào)理者需告知主治醫(yī)師，避免藥物相互作用。保持積極心態(tài)，定期與主治醫(yī)生溝通病情變化。
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