幽門螺旋桿菌如何檢測(cè)呢
幽門螺旋桿菌檢測(cè)主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查取材培養(yǎng)、快速尿素酶試驗(yàn)五種方法。
1、尿素呼氣試驗(yàn)
受檢者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素膠囊后，若胃內(nèi)存在幽門螺旋桿菌，其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，通過檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳的含量即可判斷感染。該方法無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，但需空腹檢測(cè)，近期使用抗生素或抑酸藥物可能影響結(jié)果。
2、糞便抗原檢測(cè)
通過檢測(cè)糞便中幽門螺旋桿菌的抗原成分診斷感染。適用于兒童、老年人等不宜進(jìn)行呼氣試驗(yàn)的人群，樣本采集方便但需注意避免污染，檢測(cè)前應(yīng)停用抗生素及鉍劑2-4周。
3、血清抗體檢測(cè)
通過抽血檢測(cè)血液中幽門螺旋桿菌IgG抗體，陽(yáng)性提示既往或現(xiàn)癥感染。操作簡(jiǎn)便但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染，抗體可能持續(xù)陽(yáng)性數(shù)月，不適用于療效評(píng)估。
4、胃鏡檢查取材培養(yǎng)
胃鏡下取胃黏膜組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病理檢查，可直接觀察胃黏膜病變并獲取藥敏結(jié)果。屬于有創(chuàng)檢查，通常用于治療失敗需獲取菌株耐藥信息的情況。
5、快速尿素酶試驗(yàn)
胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織放入含尿素試劑中，若存在幽門螺旋桿菌會(huì)使試劑變色。快速便捷但受取材部位影響可能出現(xiàn)假陰性，常與其他方法聯(lián)合使用。
日常預(yù)防幽門螺旋桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具，飯前便后洗手，食物充分加熱。感染者應(yīng)實(shí)行分餐制，家庭成員建議同步篩查。根除治療后需間隔4周以上復(fù)查，期間避免使用抗生素、抑酸藥及鉍劑。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸黏膜防御能力，高鹽、腌制食品可能加重胃黏膜損傷應(yīng)減少攝入。
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