老年冠心病患者可適量吃燕麥、深海魚(yú)、西藍(lán)花、黑木耳、獼猴桃等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。每日攝入30-50克燕麥可改善血脂代謝，建議選擇無(wú)添加的純燕麥片煮粥食用。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3不飽和脂肪酸，能抑制血小板聚集、減輕血管炎癥反應(yīng)。每周食用2-3次，每次100-150克，清蒸或水煮可最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花中的蘿卜硫素具有抗氧化作用，可減少血管內(nèi)皮氧化損傷。其膳食纖維還能延緩糖分吸收，適合合并糖尿病的冠心病患者。建議焯水涼拌或快炒，避免高溫長(zhǎng)時(shí)間烹飪。

4、黑木耳

黑木耳含木耳多糖和腺苷，能抗血小板凝集、改善微循環(huán)。泡發(fā)后涼拌或與瘦肉同燉，每周3-4次，每次干品5-10克為宜。出血傾向患者需謹(jǐn)慎食用。

5、獼猴桃

獼猴桃維生素C含量高，可促進(jìn)膠原蛋白合成以維持血管彈性。每天1個(gè)約100克的獼猴桃，能補(bǔ)充鉀離子幫助調(diào)節(jié)血壓，但腎功能不全者需控制攝入量。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低膽固醇合成，適用于高膽固醇血癥型冠心病。需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚同服。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，緩解心絞痛發(fā)作。服藥期間需預(yù)防體位性低血壓，不可與西地那非類(lèi)藥物聯(lián)用。

3、鹽酸曲美他嗪片

優(yōu)化心肌能量代謝，減輕缺血引起的心肌損傷。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和胃腸道不適。

4、琥珀酸美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，改善預(yù)后。心動(dòng)過(guò)緩和哮喘患者禁用，停藥需逐步減量。

5、阿司匹林腸溶片

抗血小板聚集預(yù)防血栓形成，長(zhǎng)期使用需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥前后3小時(shí)避免飲酒。

老年冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，烹調(diào)油25-30克。優(yōu)先選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。合并多種慢性病者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物配伍，不可自行增減藥量。