頸椎性眩暈可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎性眩暈通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、交感神經(jīng)刺激等因素引起。

1、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。頸部肌肉放松訓(xùn)練包括等長(zhǎng)收縮練習(xí)，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組維持5-8秒。熱敷使用40-45℃熱毛巾，每日2-3次，每次15分鐘。

2、藥物治療

甲磺酸倍他司汀片可改善內(nèi)耳微循環(huán)，緩解眩暈癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊能調(diào)節(jié)鈣離子通道，減輕血管痙攣。塞來昔布膠囊用于緩解頸部炎癥反應(yīng)，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期使用地西泮片控制癥狀。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位，每周治療3次。推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉，注意避免暴力手法。中藥方劑如半夏白術(shù)天麻湯可化痰熄風(fēng)，需辨證使用。艾灸大椎穴能溫通經(jīng)絡(luò)，每次灸15-20分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥物，通過蒸汽滲透改善血液循環(huán)。

4、生活方式調(diào)整

使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度，枕頭高度以8-12厘米為宜。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，每30分鐘活動(dòng)頸部，做米字操放松。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌力量，每周鍛煉3-4次。工作臺(tái)高度應(yīng)使電腦屏幕與視線平齊，減少頸部前屈。冬季注意頸部保暖，防止受涼誘發(fā)癥狀。

5、手術(shù)治療

頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出患者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除椎動(dòng)脈壓迫，改善血供。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙等情況。微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎性眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過度后仰。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉，限制高鹽高脂食物。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊，采用仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)。日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。定期進(jìn)行頸椎MRI或血管造影檢查評(píng)估病情進(jìn)展。