連架拐的副作用與禁忌
連架拐一般是指使用腋下拐杖，正確使用時(shí)通常沒(méi)有副作用，但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致腋下神經(jīng)損傷、皮膚磨損、肌肉勞損等問(wèn)題，存在上肢功能障礙、平衡能力差等禁忌情況。
使用腋下拐杖時(shí)姿勢(shì)不正確或拐杖高度調(diào)節(jié)不當(dāng)，長(zhǎng)時(shí)間壓迫腋窩區(qū)域可能損傷臂叢神經(jīng)，引起手臂麻木或刺痛感。拐杖托與腋下及手掌持續(xù)摩擦容易造成局部皮膚紅腫、起水泡甚至破損。單側(cè)過(guò)度依賴拐杖支撐會(huì)造成對(duì)應(yīng)側(cè)上肢肌肉持續(xù)緊張，肩部及手臂肌群容易產(chǎn)生疲勞酸痛。身體重心偏移可能引起腰背部肌肉代償性緊張，長(zhǎng)期如此可能誘發(fā)慢性腰痛。使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)且缺乏適當(dāng)休息時(shí)，全身多部位肌肉都可能出現(xiàn)勞損癥狀。
存在嚴(yán)重上肢功能障礙者不適合使用腋下拐杖，缺乏足夠的上肢力量無(wú)法有效支撐身體重量。平衡功能嚴(yán)重受損的患者使用腋下拐杖存在較高摔倒風(fēng)險(xiǎn)。腋下區(qū)域存在開(kāi)放性傷口或嚴(yán)重皮膚病時(shí)，使用拐杖可能加重局部損傷?；加袊?yán)重骨質(zhì)疏松癥的患者使用拐杖時(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加，可能引發(fā)骨折。精神意識(shí)狀態(tài)不穩(wěn)定或配合度差的患者難以掌握正確的拐杖使用方法。
選擇高度合適的腋下拐杖，保持拐杖頂部低于腋窩一定距離，身體重量主要通過(guò)手部支撐而非腋下。使用柔軟的拐杖托套減少局部摩擦，定期檢查腋下及手掌皮膚狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)紅腫及時(shí)休息。初次使用應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，掌握正確的三點(diǎn)步態(tài)或四點(diǎn)步態(tài)技巧，避免身體過(guò)度傾斜。根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整拐杖使用時(shí)間，適當(dāng)進(jìn)行上肢肌肉力量訓(xùn)練，增強(qiáng)支撐能力。穿著防滑平底鞋，保持行走地面干燥整潔，移除環(huán)境中的障礙物，定期檢查拐杖橡膠墊磨損情況并及時(shí)更換。
