蹲下腿窩疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間進行跑步、跳躍或深蹲等運動，可能導致大腿后側(cè)腘繩肌或小腿后側(cè)腓腸肌過度使用，產(chǎn)生乳酸堆積或微小撕裂，引起蹲下時腿窩處酸痛、緊繃感。這種情況通常與運動強度突然增加或熱身不足有關(guān)，休息后癥狀可明顯緩解。治療措施以日常護理為主，包括立即停止引發(fā)疼痛的活動，對疼痛部位進行冰敷，并使用泡沫軸進行輕柔的肌肉放松。充分休息并配合適度拉伸有助于肌肉恢復。

二、肌腱炎

腘繩肌肌腱或腓腸肌肌腱在膝關(guān)節(jié)后側(cè)附著點因反復摩擦、牽拉發(fā)生無菌性炎癥，稱為肌腱炎。蹲下動作會牽拉發(fā)炎的肌腱，導致腿窩出現(xiàn)尖銳的刺痛或酸痛，局部可能有輕度腫脹和壓痛。這可能與運動模式錯誤、訓練過量或肌肉力量不平衡有關(guān)。治療上，急性期需休息并冰敷，慢性期可進行超聲波、沖擊波等物理治療以促進炎癥吸收。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

三、腘窩囊腫

腘窩囊腫，又稱貝克囊腫，是膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑液增多、向后突出形成的囊性腫物。蹲下時膝關(guān)節(jié)屈曲，囊腫受到擠壓，可能導致腿窩后方出現(xiàn)脹痛、憋脹感，有時可觸及彈性包塊。其發(fā)生常與膝關(guān)節(jié)內(nèi)的原發(fā)性疾病有關(guān)，如骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎或半月板損傷，導致關(guān)節(jié)滑液異常增多。治療需針對原發(fā)病，囊腫本身若無癥狀可觀察。若囊腫較大、疼痛明顯或影響活動，醫(yī)生可能采用穿刺抽吸囊液并注射糖皮質(zhì)激素的方法，必要時行手術(shù)切除。

四、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生。蹲下時，膝關(guān)節(jié)承受巨大壓力，增生的骨贅可能刺激后方軟組織，或關(guān)節(jié)間隙變窄導致摩擦增加，從而引發(fā)腿窩深處酸痛，常伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦音。這與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素密切相關(guān)。治療目標是緩解疼痛、改善功能。除減輕體重、減少爬樓蹲起外，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護劑，疼痛發(fā)作時使用洛索洛芬鈉片或依托考昔片。嚴重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或進行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

五、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)半月板因扭轉(zhuǎn)、急停等動作發(fā)生撕裂，稱為半月板損傷。蹲下時，撕裂的半月板碎片可能卡在關(guān)節(jié)間隙，刺激后方關(guān)節(jié)囊，導致腿窩出現(xiàn)撕裂樣疼痛，并可能伴有關(guān)節(jié)交鎖、彈響及腫脹。常見于運動損傷或中老年人退行性變。治療取決于損傷程度和類型。急性期可冰敷、加壓包扎并抬高患肢。部分損傷可嘗試保守治療，如佩戴支具、進行股四頭肌力量訓練。若損傷嚴重、癥狀持續(xù)，則常需在關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

出現(xiàn)蹲下腿窩疼，首先應避免加重疼痛的姿勢和活動，如長時間深蹲、爬山、提重物。疼痛急性期可局部冷敷，每次15-20分鐘，每日數(shù)次，以減輕炎癥和腫脹。慢性期或非急性損傷后可嘗試熱敷，促進血液循環(huán)。日常注意加強腿部肌肉，特別是股四頭肌和腘繩肌的力量與柔韌性訓練，以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，例如進行直腿抬高、靠墻靜蹲和腿部拉伸。選擇緩沖性能好的運動鞋，運動前充分熱身。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯腫脹、關(guān)節(jié)卡住或無法承重，應及時前往骨科或運動醫(yī)學科就診，通過醫(yī)生體格檢查并結(jié)合超聲、X光或磁共振成像等檢查明確診斷，切勿自行盲目用藥或推拿。