中老年補(bǔ)鈣可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、戶外運(yùn)動(dòng)、鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、定期監(jiān)測(cè)等方式進(jìn)行。鈣質(zhì)流失加快、消化吸收功能減弱、戶外活動(dòng)減少、維生素D合成不足、雌激素水平下降是導(dǎo)致中老年人需要補(bǔ)鈣的常見(jiàn)原因。

一、飲食調(diào)節(jié)

通過(guò)日常飲食增加鈣質(zhì)攝入是安全有效的方式。建議每日攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。牛奶及酸奶含有易于吸收的乳鈣，豆腐及豆干富含植物鈣，菠菜及芥藍(lán)雖含草酸但焯水后能提高鈣吸收率。乳糖不耐受者可選擇無(wú)乳糖奶制品，胃酸分泌減少的老年人宜少量多次攝入高鈣食物以促進(jìn)吸收。

二、戶外運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行戶外負(fù)重運(yùn)動(dòng)能刺激骨鈣沉積?？熳摺⑻珮O拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)適合骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高的群體，廣場(chǎng)舞、健身操等團(tuán)體活動(dòng)既能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度又有助于保持身體平衡。運(yùn)動(dòng)時(shí)日照促使皮膚合成維生素D，建議每日在非強(qiáng)光時(shí)段活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，有關(guān)節(jié)病變者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇水上運(yùn)動(dòng)等低沖擊項(xiàng)目。

三、鈣劑補(bǔ)充

當(dāng)飲食無(wú)法滿足需求時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑。碳酸鈣需隨餐服用以借助胃酸提高吸收率，枸櫞酸鈣適合胃酸缺乏者空腹服用，葡萄糖酸鈣溶解性較好但對(duì)血糖存在潛在影響。補(bǔ)充鈣劑時(shí)需注意每日總鈣攝入量不應(yīng)超過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)，長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，服用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣及尿鈣水平。

四、維生素D補(bǔ)充

維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收和骨骼礦化。老年人皮膚合成效率下降，可通過(guò)攝入海魚、蛋黃等食物補(bǔ)充，更常見(jiàn)的是遵醫(yī)囑使用維生素D制劑。膽維丁乳適用于需要快速提升血鈣水平的患者，維生素D滴劑便于劑量調(diào)整，阿法骨化醇軟膠囊適合腎功能減退者。補(bǔ)充期間需定期檢測(cè)血清維生素D濃度，避免過(guò)量導(dǎo)致高鈣血癥。

五、定期監(jiān)測(cè)

通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查評(píng)估補(bǔ)鈣效果至關(guān)重要。骨密度檢測(cè)可量化骨質(zhì)狀況，血清鈣磷檢測(cè)反映鈣代謝平衡，尿鈣檢測(cè)輔助評(píng)估結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議骨質(zhì)疏松高危人群每年進(jìn)行雙能X線吸收檢測(cè)，正在補(bǔ)鈣者每季度檢查電解質(zhì)，出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常時(shí)應(yīng)立即檢查血鈣濃度。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)交由專業(yè)醫(yī)生解讀并調(diào)整補(bǔ)鈣方案。

中老年補(bǔ)鈣需要建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，除了規(guī)范補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D外，還應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以維持骨骼機(jī)械負(fù)荷，避免吸煙飲酒等加速骨質(zhì)流失的行為，控制咖啡因攝入量減少尿鈣排泄，注意居家環(huán)境安全防止跌倒骨折，定期進(jìn)行健康體檢全面評(píng)估骨骼健康狀況，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或身高縮短時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。