宮外孕的檢查方法有哪些
宮外孕的檢查方法主要有血人絨毛膜促性腺激素測定、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、診斷性刮宮等。
1、血人絨毛膜促性腺激素測定
通過抽取靜脈血檢測血人絨毛膜促性腺激素水平，該激素在懷孕后會明顯升高。若數(shù)值異常增高但增幅緩慢，或連續(xù)監(jiān)測未達(dá)到預(yù)期翻倍水平，需警惕宮外孕可能。該方法敏感性高但特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮及附件區(qū)結(jié)構(gòu)，若宮腔內(nèi)未見妊娠囊，而在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊或孕囊樣結(jié)構(gòu)，伴有盆腔積液時，可輔助診斷宮外孕。超聲檢查無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行，是首選影像學(xué)手段。
3、腹腔鏡檢查
通過微創(chuàng)手術(shù)直接觀察盆腔臟器，能明確異位妊娠部位及出血情況，診斷準(zhǔn)確率接近100%。適用于血人絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高但超聲未明確妊娠部位者，檢查同時可進(jìn)行手術(shù)治療。
4、后穹窿穿刺
用穿刺針經(jīng)陰道后穹窿抽取盆腔積液，若抽出不凝血提示腹腔內(nèi)出血，多見于輸卵管妊娠破裂。該操作簡便快捷，但陰性結(jié)果不能完全排除宮外孕，現(xiàn)已逐漸被超聲取代。
5、診斷性刮宮
刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，若未見絨毛或滋養(yǎng)細(xì)胞，而血人絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高，可間接支持宮外孕診斷。適用于陰道流血較多、需排除不全流產(chǎn)的情況，但屬于有創(chuàng)操作。
懷疑宮外孕時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，立即就醫(yī)完善檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，治療后定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。備孕前建議進(jìn)行輸卵管通暢度檢查，日常注意會陰清潔，避免盆腔炎癥。若出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀，須及時就診排查。
.jpg)
.jpg)
