出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛怎么辦才好
腎結(jié)石疼痛可通過多喝水、熱敷、藥物止痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多喝水
增加飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，每日建議飲用2000-3000毫升水，可稀釋尿液并減少結(jié)晶沉積。但需避免一次性大量飲水，應(yīng)分次少量飲用溫水。若存在嚴(yán)重嘔吐或腎功能不全時(shí)需控制水量。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。熱敷時(shí)需防止?fàn)C傷皮膚，合并發(fā)熱或血尿時(shí)禁用。
3、藥物止痛
雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可抑制前列腺素合成或作用于中樞鎮(zhèn)痛。但胃腸潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)處理中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意觀察有無發(fā)熱、腰痛加重等感染征象。
腎結(jié)石疼痛發(fā)作期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石位移。疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、無尿等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)排查尿路梗阻或感染。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，預(yù)防復(fù)發(fā)需維持每日尿量2000毫升以上。
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