月經(jīng)不干凈查出宮頸癌怎么辦
月經(jīng)不干凈查出宮頸癌需通過手術(shù)切除、放療、化療等方式治療。宮頸癌通常由高危型人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕、吸煙等因素引起。
1、手術(shù)切除
早期宮頸癌患者可接受根治性子宮切除術(shù),手術(shù)范圍包括子宮、部分陰道及宮旁組織。對于有生育需求的年輕患者,在腫瘤分期允許的情況下可選擇宮頸錐切術(shù)或廣泛宮頸切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查人乳頭瘤病毒及宮頸細(xì)胞學(xué)檢測。
2、放療
中晚期宮頸癌或術(shù)后存在高危因素的患者需接受放射治療。外照射放療可覆蓋盆腔淋巴結(jié)區(qū)域,內(nèi)照射放療通過陰道施源器直接作用于宮頸病灶。放療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)。
3、化療
順鉑為主的同步放化療是局部晚期宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。對于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌,可采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑等化療方案。化療藥物可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。
4、靶向治療
貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌的二線治療。帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑適用于PD-L1陽性患者。靶向治療需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。
5、綜合治療
根據(jù)腫瘤分期和患者個(gè)體情況,可采用手術(shù)聯(lián)合放化療、新輔助化療后手術(shù)等綜合治療模式。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,維持血紅蛋白水平,改善生活質(zhì)量。
宮頸癌患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,避免辛辣刺激性食物。治療后需定期進(jìn)行婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,治療期間避免性生活,遵醫(yī)囑使用陰道擴(kuò)張器預(yù)防陰道粘連。出現(xiàn)異常陰道出血、疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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