月經(jīng)來(lái)了腰疼是什么原因
月經(jīng)期腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮位置異常、腰椎病變、盆腔炎等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、抗感染治療等方式緩解。
1、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部組織水腫,壓迫腰骶神經(jīng)叢引發(fā)鈍痛。建議用熱水袋熱敷下腹部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。避免久坐久站,采用側(cè)臥屈膝體位睡眠有助于減輕壓迫。
2、前列腺素分泌增加
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過(guò)量前列腺素F2α,刺激子宮平滑肌收縮的同時(shí)提高痛覺(jué)敏感性??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。
3、子宮位置異常
子宮后傾后屈時(shí)經(jīng)血排出不暢,宮腔壓力增高反射性引起腰骶部酸脹??蓢L試膝胸臥位每日2次,每次10分鐘。嚴(yán)重者需婦科檢查排除子宮內(nèi)膜異位癥,必要時(shí)考慮子宮懸吊術(shù)。
4、腰椎病變
原有腰椎間盤(pán)突出患者在月經(jīng)期激素變化導(dǎo)致韌帶松弛,可能加重神經(jīng)根壓迫癥狀。建議使用護(hù)腰支具,避免提重物。可配合微波理療或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎在月經(jīng)期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作,表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱、分泌物異常。需做陰道分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片、奧硝唑陰道栓、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。
月經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,避免盆浴。飲食選擇溫?zé)岬募t棗枸杞茶、紅糖姜水等飲品,適量補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷水刺激。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與程度,若出現(xiàn)持續(xù)加重或非經(jīng)期疼痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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