肩周炎有好的治療方法嗎
肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉及手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂或免疫因素等原因引起。
1、物理治療
早期肩周炎可通過(guò)熱敷、超聲波或電療緩解粘連。熱敷溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每周進(jìn)行3-5次。急性期疼痛明顯時(shí)可選擇冰敷,每次不超過(guò)10分鐘。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液能快速緩解滑膜炎癥。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫通陽(yáng)氣。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材,每日1-2次。推拿手法松解粘連時(shí)需注意力度,避免二次損傷。
4、功能鍛煉
爬墻訓(xùn)練時(shí)面對(duì)墻壁手指交替上移,鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾患肢自然下垂畫(huà)圈。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋抗阻訓(xùn)練,每組10-15次。鍛煉強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為度。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的凍結(jié)期患者,術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。開(kāi)放性手術(shù)需切開(kāi)攣縮的關(guān)節(jié)囊,術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)裝置。術(shù)后康復(fù)期需持續(xù)3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào),睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。堅(jiān)持做肩部保暖,冬季可佩戴護(hù)肩。康復(fù)期間建議每周游泳2-3次,水溫保持在28-30攝氏度。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)范圍持續(xù)縮小,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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