膝蓋周圍發(fā)熱怎么回事
膝蓋周圍發(fā)熱可能由關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺引流等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運動或外傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋腫脹、局部皮溫升高。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合冰敷緩解癥狀。慢性期可進行超聲波理療促進積液吸收。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥相關(guān)，發(fā)作時膝蓋皮膚發(fā)紅發(fā)熱伴劇烈疼痛。需限制高嘌呤食物攝入，急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
3、感染性關(guān)節(jié)炎
感染性關(guān)節(jié)炎多由細(xì)菌經(jīng)血行傳播導(dǎo)致，可能出現(xiàn)高熱伴膝關(guān)節(jié)灼熱感。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡下行灌洗引流術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群，膝關(guān)節(jié)發(fā)熱多伴隨晨僵和摩擦感。可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，配合微波等物理治療延緩病情進展。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，往往對稱性累及雙膝，伴有持續(xù)低熱。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可針對性抑制炎癥因子。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間爬樓梯或下蹲動作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性發(fā)作期可抬高患肢促進靜脈回流，飲食上多補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴隨全身癥狀，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查。
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