免疫性血小板減少性紫癜癥狀是什么
免疫性血小板減少性紫癜的癥狀主要有皮膚黏膜出血點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等。免疫性血小板減少性紫癜是一種因免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致血小板破壞增多的出血性疾病,可能與病毒感染、自身免疫異常、藥物因素等有關(guān)。
1、皮膚黏膜出血點
免疫性血小板減少性紫癜患者早期常出現(xiàn)針尖至米粒大小的紅色或紫色出血點,多見于四肢遠端及受壓部位。出血點壓之不褪色,通常無痛癢感,與血小板減少導(dǎo)致毛細血管脆性增加有關(guān)。輕度出血可通過休息觀察,反復(fù)出現(xiàn)需就醫(yī)檢查血小板計數(shù)。
2、瘀斑
疾病進展期可能出現(xiàn)片狀皮下瘀斑,多由輕微碰撞或無明顯誘因形成,常見于四肢和軀干。瘀斑顏色初期呈紫紅色,逐漸轉(zhuǎn)為青黃色后消退。需避免劇烈運動和外傷,嚴重時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
3、鼻出血
血小板計數(shù)顯著降低時易發(fā)生自發(fā)性鼻出血,出血量可從少量滲血至持續(xù)流血。可能與鼻腔黏膜毛細血管破裂有關(guān)。建議壓迫鼻翼止血,頻繁出血需使用浸有凝血酶的棉球填塞,并檢測血常規(guī)。
4、牙齦出血
刷牙或進食時牙齦滲血是常見表現(xiàn),嚴重者可有自發(fā)性出血。與口腔黏膜微血管損傷后血小板無法有效聚集有關(guān)。應(yīng)選用軟毛牙刷,避免進食硬物,必要時使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
5、月經(jīng)過多
女性患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,甚至導(dǎo)致貧血。與子宮內(nèi)膜血管修復(fù)障礙相關(guān)。需監(jiān)測血紅蛋白水平,可遵醫(yī)囑應(yīng)用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),重度貧血需輸注血小板。
免疫性血小板減少性紫癜患者應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動和磕碰,使用軟毛牙刷和電動剃須刀減少出血風險。飲食宜選擇易消化、富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋、西藍花等,避免過硬或過熱食物刺激黏膜。定期復(fù)查血小板計數(shù),若出現(xiàn)頭痛、嘔血、黑便等嚴重出血表現(xiàn)需立即急診處理。治療期間嚴格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,不可自行調(diào)整藥量。




