免疫性血小板減少性紫癜的癥狀主要包括皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血以及內(nèi)臟出血等。該疾病可能與感染、免疫異常、藥物因素、遺傳因素以及脾臟功能亢進(jìn)等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)顯著降低、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多伴成熟障礙等特征。建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、皮膚黏膜出血點(diǎn)

皮膚黏膜出血點(diǎn)是免疫性血小板減少性紫癜的典型表現(xiàn)，多見于四肢遠(yuǎn)端及受壓部位，呈現(xiàn)針尖至米粒大小的紅色或紫紅色斑點(diǎn)，按壓不褪色。可能與機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板破壞增多有關(guān)?；颊咝璞苊饪呐龌騽×?a href="http://www.028tfnet.cn/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物提升血小板計(jì)數(shù)。

2、瘀斑

瘀斑常表現(xiàn)為皮下片狀青紫色淤血，多因輕微外傷或自發(fā)出現(xiàn)，常見于大腿、臀部等部位。與血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙有關(guān)?；颊邞?yīng)避免使用阿司匹林等抗血小板藥物，可配合醫(yī)生使用地塞米松磷酸鈉注射液、氨肽素片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板懸液。

3、鼻出血

鼻出血多為單側(cè)鼻腔滲血或流血不止，可能與鼻腔黏膜毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)?；颊咝璞３直乔粷駶?rùn)，避免用力擤鼻，出血時(shí)可壓迫鼻翼止血。若反復(fù)發(fā)作，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酚磺乙胺注射液、維生素C片等藥物，必要時(shí)行鼻腔填塞術(shù)。

4、牙齦出血

牙齦出血表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血，常伴有口腔黏膜血皰。與血小板減少導(dǎo)致牙齦微血管破裂有關(guān)。建議使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食硬質(zhì)食物，可遵醫(yī)囑使用腎上腺色腙片、凝血酶凍干粉局部止血，同時(shí)治療原發(fā)病。

5、內(nèi)臟出血

內(nèi)臟出血屬于重癥表現(xiàn)，包括消化道出血、顱內(nèi)出血等，可能出現(xiàn)嘔血、黑便、頭痛或意識(shí)障礙。與血小板嚴(yán)重減少導(dǎo)致臟器血管破裂有關(guān)。需立即就醫(yī)，緊急處理可輸注血小板，長(zhǎng)期治療可能需脾切除術(shù)或利妥昔單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)治療。

免疫性血小板減少性紫癜患者日常需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食宜選擇軟爛易消化的食物，如粥類、蒸蛋等，避免過硬或過熱食物刺激黏膜。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊或嘔血等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察出血傾向，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情變化。