子宮全切術(shù)后應(yīng)該注意什么
子宮全切術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、心理調(diào)適及定期復(fù)查。子宮全切除術(shù)是婦科常見(jiàn)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理直接影響康復(fù)效果。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。傷口敷料應(yīng)定期更換,觀察有無(wú)滲血、紅腫或異常分泌物。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或化膿,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及陰道沖洗,防止逆行感染。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),以防腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或盆腔出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需控制時(shí)間在30分鐘內(nèi)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,待復(fù)查確認(rèn)盆腔完全恢復(fù)后再逐步恢復(fù)。乘坐交通工具時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間顛簸。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,逐步過(guò)渡到普通飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,促進(jìn)組織修復(fù)。多食用富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于1500毫升,但睡前2小時(shí)需限水以減少夜尿。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腹脹,可少量多餐緩解。
4、心理調(diào)適
子宮缺失可能導(dǎo)致焦慮或自卑情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、互助小組等方式疏導(dǎo)。與伴侶坦誠(chéng)溝通手術(shù)影響,共同調(diào)整親密關(guān)系模式。保持規(guī)律作息和興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等更年期樣癥狀,可遵醫(yī)囑采用激素替代療法或中藥調(diào)理。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲評(píng)估恢復(fù)情況,檢查陰道殘端愈合狀態(tài)。每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè),尤其惡性腫瘤患者。長(zhǎng)期關(guān)注骨密度變化,預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)異常陰道流血、排尿困難或盆腔墜脹感應(yīng)立即就診。建立完整的術(shù)后健康檔案,便于醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加含鈣食物如牛奶、芝麻,補(bǔ)充復(fù)合維生素。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽,增強(qiáng)盆底肌功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗生素或激素類(lèi)藥物。建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃,術(shù)后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次,之后根據(jù)情況調(diào)整頻率。注意觀察排尿排便習(xí)慣改變,記錄異常癥狀發(fā)生時(shí)間與特點(diǎn),就醫(yī)時(shí)詳細(xì)反饋給醫(yī)生。
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