子宮全切術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、心理調(diào)適及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)陰道出血、排尿異常、疼痛等癥狀，需根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。腹部切口應(yīng)定期消毒換藥，觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴后需立即擦干傷口。若使用可吸收線縫合無須拆線，但需避免抓撓或摩擦傷口區(qū)域。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后6-8周內(nèi)禁止提重物超過5公斤，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需循序漸進(jìn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，防止陰道殘端裂開或感染。乘坐交通工具時(shí)應(yīng)使用軟墊減輕震動(dòng)對(duì)盆腔的影響。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蒸蛋等，逐步過渡到高蛋白、高纖維飲食。多攝入瘦肉、魚類、西藍(lán)花等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血，適量補(bǔ)充酸奶維持腸道菌群平衡。忌食辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物，每日飲水不少于1500毫升預(yù)防尿路感染。

4、心理調(diào)適

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、自卑等情緒反應(yīng)，可通過正念冥想、音樂療法等方式緩解。參加?jì)D科術(shù)后康復(fù)小組，與其他患者交流經(jīng)驗(yàn)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀，應(yīng)及時(shí)尋求心理咨詢。伴侶應(yīng)給予情感支持，共同適應(yīng)術(shù)后生活變化。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲評(píng)估恢復(fù)情況，檢測CA125等腫瘤標(biāo)志物（若因腫瘤切除子宮）。每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查觀察陰道殘端愈合狀態(tài)。出現(xiàn)異常陰道排液、持續(xù)性骨盆疼痛或排尿困難時(shí)應(yīng)立即就診。長期服用激素替代治療者需定期監(jiān)測乳腺和骨密度。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長時(shí)間站立或久坐，每1-2小時(shí)變換體位促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腹部張力。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，使用護(hù)墊需及時(shí)更換?；謴?fù)期出現(xiàn)低熱屬正常現(xiàn)象，但體溫超過38℃需就醫(yī)。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液緩解便秘。術(shù)后6個(gè)月可逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，但需避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。