急性輸卵管炎的癥狀表現(xiàn)主要有下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂以及泌尿系統(tǒng)癥狀。

一、下腹疼痛

下腹疼痛是急性輸卵管炎最核心的癥狀。疼痛通常位于下腹部兩側(cè)，因?yàn)檩斅压芪挥谂枨粌蓚?cè)。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或墜脹痛，在活動、性交后或月經(jīng)期可能加重。部分患者可能伴有腰骶部酸痛感。這種疼痛是由于輸卵管黏膜充血、水腫，炎性滲出物刺激盆腔腹膜所致。疼痛程度與炎癥的嚴(yán)重性相關(guān)，輕者可能僅為不適感，重者則疼痛劇烈，影響日?；顒印?/p>

二、發(fā)熱

發(fā)熱是身體對感染產(chǎn)生免疫反應(yīng)的常見表現(xiàn)。急性輸卵管炎患者可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，體溫可超過38攝氏度，常伴有寒戰(zhàn)、乏力、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常在腹痛之后出現(xiàn)，是感染加重的信號。若炎癥未能及時(shí)控制，可能發(fā)展為高熱。發(fā)熱時(shí)新陳代謝加快，心率增快，患者會感到明顯不適和虛弱，需要臥床休息并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

三、異常陰道分泌物

急性輸卵管炎常伴有宮頸管黏膜炎癥，導(dǎo)致陰道分泌物增多，性狀發(fā)生改變。分泌物可能呈膿性或黏液膿性，顏色發(fā)黃或黃綠色，有時(shí)帶有異味。這是由于病原體感染后，局部白細(xì)胞聚集、壞死組織增多所致。異常的分泌物刺激外陰，還可能引起外陰瘙癢或灼熱感。觀察分泌物的變化是提示生殖道感染的一個(gè)重要線索，但需通過婦科檢查和白帶常規(guī)化驗(yàn)來明確診斷。

四、月經(jīng)紊亂

炎癥可能影響卵巢功能及子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)周期和經(jīng)量的改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、非月經(jīng)期不規(guī)則出血或在性交后出血。盆腔充血和炎癥反應(yīng)干擾了正常的激素分泌和子宮內(nèi)膜的周期性剝脫，從而引發(fā)出血異常。如果炎癥累及卵巢，形成輸卵管卵巢膿腫，對卵巢組織的破壞可能導(dǎo)致更長期的月經(jīng)失調(diào)甚至不孕。

五、泌尿系統(tǒng)癥狀

由于女性尿道與生殖道解剖位置鄰近，急性輸卵管炎的炎癥可能蔓延或刺激到泌尿系統(tǒng)。部分患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。這是因?yàn)榕枨怀溲脱装Y滲出物刺激膀胱三角區(qū)所致，而非真正的尿路感染，但在臨床上有時(shí)容易混淆。嚴(yán)重者如果炎癥形成膿腫壓迫膀胱或輸尿管，還可能引起排尿困難或腰肋部疼痛。

急性輸卵管炎起病急驟，癥狀明顯，一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，尤其是下腹劇痛伴發(fā)熱，應(yīng)避免拖延，立即前往婦科就診。診斷通常結(jié)合婦科檢查、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、盆腔超聲及宮頸分泌物病原體檢查。治療以足量、足療程的抗生素藥物治療為主，例如遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸左氧氟沙星、甲硝唑氯化鈉注射液等，必要時(shí)需住院靜脈給藥。治療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位以利于炎性分泌物局限。飲食上需加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入高蛋白、高維生素且易消化的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激。急性期及治療期間應(yīng)絕對禁止性生活和盆浴，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。癥狀緩解后也需遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，并定期復(fù)查，防止轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，后者可能導(dǎo)致長期盆腔疼痛、輸卵管堵塞和不孕等嚴(yán)重后果。