l5-s1椎間盤突出嚴(yán)重嗎
L5-S1椎間盤突出的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體癥狀判斷，多數(shù)患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)壓迫需手術(shù)干預(yù)。L5-S1椎間盤突出是腰椎間盤突出中最常見(jiàn)的類型，位于第五腰椎與第一骶椎之間。
多數(shù)L5-S1椎間盤突出患者表現(xiàn)為腰部疼痛或下肢放射痛，癥狀較輕時(shí)可通過(guò)臥床休息、物理治療和藥物緩解。急性期疼痛可能影響活動(dòng)，但經(jīng)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等治療，配合牽引和熱敷，癥狀通常在數(shù)周內(nèi)改善。日常注意避免久坐、彎腰搬重物等動(dòng)作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
若椎間盤突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根，可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降或大小便功能障礙，此時(shí)需考慮手術(shù)治療。微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開(kāi)放性椎間盤切除術(shù)可解除神經(jīng)壓迫，但術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。馬尾綜合征是罕見(jiàn)但危急的并發(fā)癥，表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)麻木和排尿困難，需立即急診手術(shù)處理。
建議患者出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢癥狀時(shí)盡早就診骨科或脊柱外科，通過(guò)磁共振明確突出程度。日常生活中保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。
