患有胰腺癌能治療好嗎
胰腺癌能否治好取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期和個(gè)體情況,早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。
胰腺癌的治療效果與腫瘤分期密切相關(guān)。局限在胰腺內(nèi)的早期腫瘤通過(guò)根治性手術(shù)切除配合術(shù)后輔助治療,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存機(jī)會(huì)。胰十二指腸切除術(shù)或遠(yuǎn)端胰切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,術(shù)后需結(jié)合吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等化療藥物進(jìn)行鞏固治療。對(duì)于局部進(jìn)展期病例,可采用新輔助化療縮小腫瘤后評(píng)估手術(shù)可能性,常用方案包括FOLFIRINOX聯(lián)合奧沙利鉑注射液。晚期患者以姑息性治療為主,通過(guò)膽道支架置入緩解梗阻性黃疸,使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持改善惡病質(zhì)狀態(tài)。
存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的終末期胰腺癌治療效果有限,中位生存期通常較短。這類患者可考慮參加靶向治療臨床試驗(yàn),如厄洛替尼片聯(lián)合吉西他濱的方案,或選擇舒緩醫(yī)療減輕痛苦。特殊情況下BRCA基因突變患者可能對(duì)奧拉帕利膠囊等PARP抑制劑產(chǎn)生應(yīng)答,但總體響應(yīng)率較低。無(wú)論何種分期,治療期間都需密切監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物變化,定期進(jìn)行CT或MRI評(píng)估治療效果。
胰腺癌患者應(yīng)保持高蛋白、易消化的飲食模式,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇魚(yú)肉糜、蛋羹等食物。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖變化,必要時(shí)使用胰島素注射液控制繼發(fā)性糖尿病。建議在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,結(jié)合多學(xué)科會(huì)診討論最佳干預(yù)策略。參加正規(guī)醫(yī)院的臨床試驗(yàn)可能獲得新型治療機(jī)會(huì),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和潛在風(fēng)險(xiǎn)。




