小孩佝僂病應該怎樣治療
小孩佝僂病可通過補充維生素D、調(diào)整飲食、增加日照、藥物治療及定期監(jiān)測等方式治療。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性疾病或長期藥物使用等原因引起。
1、補充維生素D
維生素D缺乏是佝僂病的核心病因，建議家長遵醫(yī)囑每日給孩子補充維生素D滴劑或維生素D3口服溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需額外補充，配方奶喂養(yǎng)者需根據(jù)奶粉含量調(diào)整。避免過量補充導致中毒，定期檢測血清25-羥維生素D水平。
2、調(diào)整飲食
增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚、強化牛奶，以及高鈣食物如奶酪、豆腐、綠葉蔬菜。避免過量攝入植酸或草酸含量高的食物影響鈣吸收。家長需注意食物多樣性，必要時在醫(yī)生指導下使用鈣劑。
3、增加日照
每日保證孩子裸露面部和手臂接受10-30分鐘溫和陽光照射，紫外線B波段可促進皮膚合成維生素D。注意避開正午強光時段，霧霾地區(qū)或冬季可適當延長日照時間。室內(nèi)活動需確保窗戶未過濾紫外線。
4、藥物治療
中重度佝僂病需在醫(yī)生指導下使用維生素D2軟膠囊、維生素D3注射液或鈣磷合劑。合并低鈣抽搐時可短期使用葡萄糖酸鈣口服溶液。遺傳性佝僂病可能需要骨化三醇膠丸等特殊制劑，嚴禁自行調(diào)整劑量。
5、定期監(jiān)測
每3-6個月復查血鈣、血磷、堿性磷酸酶及X線骨片評估療效。監(jiān)測身高、頭圍、胸廓等發(fā)育指標，觀察方顱、雞胸、O型腿等體征改善情況。家長需記錄孩子日常飲食和癥狀變化，及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
日常護理中需保證孩子充足睡眠，避免過早負重行走加重骨骼變形。冬季可適當增加維生素D補充劑量，但全年總量不超過安全范圍。合并嚴重骨骼畸形者可能需要支具矯正或骨科手術干預，需由?？漆t(yī)生評估決定。堅持治療多數(shù)患兒預后良好，但延誤治療可能導致永久性骨骼畸形。
