剖腹產(chǎn)后腸粘連有哪些癥狀
剖腹產(chǎn)后腸粘連可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腸梗阻等癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、術(shù)后感染等因素引起，需結(jié)合臨床檢查確診。
1、腹痛
腹痛是腸粘連的常見癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛部位常位于手術(shù)切口周圍或下腹部。疼痛可能因體位改變、進(jìn)食或腸道蠕動(dòng)而加重。若腹痛伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需警惕腸梗阻可能。
2、腹脹
腹脹多因腸道蠕動(dòng)受限或腸內(nèi)容物通過障礙導(dǎo)致，患者可能感覺腹部緊繃、膨隆，叩診呈鼓音。長期腹脹可能影響食欲和營養(yǎng)吸收，嚴(yán)重時(shí)需胃腸減壓治療。
3、排便異常
腸粘連可能導(dǎo)致便秘或腹瀉，便秘因腸道通過性下降，糞便滯留時(shí)間延長；腹瀉則因局部炎癥刺激或腸內(nèi)容物通過過快。部分患者可能出現(xiàn)排便不盡感或糞便變細(xì)。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與腸道梗阻相關(guān)，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可能含膽汁或糞樣物質(zhì)。反復(fù)嘔吐需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液。
5、腸梗阻
腸梗阻是腸粘連的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣、嘔吐、腹部膨隆等。完全性腸梗阻需緊急處理，可能需手術(shù)解除粘連。部分患者可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等危重情況。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議腹部超聲、CT等檢查明確診斷，輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解，嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉等防粘連材料，降低復(fù)發(fā)概率。
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