膽結石手術需要切膽嗎
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膽結石手術是否需要切膽需根據(jù)病情決定，多數(shù)情況下可保留膽囊，少數(shù)情況需切除膽囊。
膽囊功能良好且結石數(shù)量較少時，通常采用保膽取石術。該術式通過腹腔鏡或膽道鏡取出結石，保留膽囊正常生理功能。術后需配合低脂飲食和規(guī)律進食，減少膽汁淤積。常見適應癥包括單發(fā)結石、膽囊收縮功能正常、無慢性膽囊炎表現(xiàn)。術后復發(fā)概率與飲食習慣密切相關，需長期避免高膽固醇食物。
膽囊已喪失功能或存在惡變風險時，需行膽囊切除術。這種情況多見于充滿型結石、膽囊壁增厚超過4毫米、合并膽囊息肉超過10毫米。手術可采用腹腔鏡微創(chuàng)方式，術后可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良，需補充胰酶制劑。急性化膿性膽囊炎、膽囊穿孔等急癥情況也必須切除膽囊。
建議術前完善超聲、CT等檢查評估膽囊狀態(tài)，術后定期復查腹部超聲。無論是否切除膽囊，均需保持每日早餐習慣，避免長期空腹導致膽汁濃縮。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī)。
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