普通腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別
普通腸炎與潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、病變范圍、癥狀嚴(yán)重程度及治療方式上。普通腸炎多為感染性或功能性腸道炎癥,病變較表淺;潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性疾病,病變持續(xù)且累及結(jié)腸黏膜深層。
普通腸炎通常由細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染引起,也可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素相關(guān)。癥狀表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、腹瀉、惡心嘔吐,病程較短,多數(shù)在1-2周內(nèi)痊愈。治療以對癥支持為主,如蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,嚴(yán)重感染時需用諾氟沙星膠囊抗感染。
潰瘍性結(jié)腸炎病變多從直腸向近端結(jié)腸連續(xù)性蔓延,內(nèi)鏡下可見黏膜充血糜爛、潰瘍形成。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感和持續(xù)腹痛,可能伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。治療需長期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需用醋酸潑尼松片或硫唑嘌呤片免疫抑制。部分患者最終需行全結(jié)腸切除術(shù)。
兩類腸炎患者均需注意飲食調(diào)理,急性期選擇低渣流質(zhì)飲食,緩解期逐步增加膳食纖維攝入。避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。潰瘍性結(jié)腸炎患者需定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測癌變風(fēng)險,普通腸炎愈后一般無須特殊隨訪。出現(xiàn)持續(xù)便血、消瘦或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
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