大便肛門出血怎么回事
大便肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢、腫物脫出等癥狀。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛劇烈，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或高錳酸鉀坐浴消炎。需保持大便軟化，每日飲水量不少于1500毫升。
3、直腸息肉
直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面潰破時(shí)可引發(fā)出血，血液多與糞便混合。較大息肉可能引起里急后重感。確診需腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大者需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、結(jié)直腸炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等慢性炎癥可導(dǎo)致黏膜糜爛出血，多伴黏液膿血便、腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)使用注射用英夫利西單抗。急性期應(yīng)選擇低渣飲食，避免奶制品刺激。
5、結(jié)直腸腫瘤
腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。平時(shí)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，有助于預(yù)防肛腸疾病發(fā)生。
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