白內(nèi)障的主要癥狀和表現(xiàn)包括視物模糊、視力下降、眩光與畏光、復視與視物變形、以及晶狀體顏色改變。

一、視物模糊

視物模糊是白內(nèi)障最常見和早期的癥狀。患者會感覺眼前像隔著一層毛玻璃或霧，看東西不清晰。這種模糊感通常是漸進性的，初期可能僅表現(xiàn)為輕微朦朧，隨著晶狀體混濁加重，模糊程度會逐漸加深。這種模糊會影響看遠和看近，導致閱讀、看電視或識別遠處物體變得困難。由于晶狀體透明度下降，進入眼內(nèi)的光線發(fā)生散射，導致視覺對比敏感度下降，患者在光線較暗或目標與背景對比度不高時，感覺尤為明顯。

二、視力下降

視力下降是白內(nèi)障的核心表現(xiàn)，與視物模糊直接相關(guān)。這種下降是緩慢、無痛性的，患者可能在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)視力不如從前。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視力減退，對日常生活影響不大。隨著病情發(fā)展，視力會持續(xù)下降，從矯正視力尚可到矯正視力也無法提高，最終可能僅存光感。視力下降通常先從一只眼開始，但雙眼最終都可能受累?；颊邥杏X需要更亮的光線才能看清，或者頻繁更換眼鏡也無法獲得清晰的視力。

三、眩光與畏光

眩光與畏光是白內(nèi)障的典型癥狀之一?；颊咴诿鎸姽猓珀柟?、汽車大燈或室內(nèi)明亮燈光時，會感到異常刺眼、不適，甚至出現(xiàn)光暈或光圈。這是因為混濁的晶狀體使光線發(fā)生散射，無法在視網(wǎng)膜上清晰聚焦，導致光線在眼內(nèi)亂竄。夜間駕駛時，對向車燈造成的眩光可能嚴重影響駕駛安全。部分患者還會出現(xiàn)單眼復視，即用一只眼睛看一個物體時出現(xiàn)兩個重疊的影子，這是由于晶狀體內(nèi)部混濁不均勻?qū)е鹿饩€折射異常所致。

四、復視與視物變形

復視與視物變形是白內(nèi)障進展期可能出現(xiàn)的癥狀。單眼復視表現(xiàn)為用患病眼睛單獨視物時，一個物體會看成兩個或多個。這與雙眼復視不同，遮蓋健康眼后復視仍然存在。視物變形則可能表現(xiàn)為看到的直線變彎曲、物體邊緣出現(xiàn)毛刺或顏色發(fā)生改變。這些癥狀源于晶狀體皮質(zhì)或核的不規(guī)則混濁，使得光線通過時發(fā)生不規(guī)則的折射。隨著混濁范圍擴大和密度增加，這種不規(guī)則的視覺干擾可能會變得更加明顯和持續(xù)。

五、晶狀體顏色改變

晶狀體顏色改變是白內(nèi)障發(fā)展到一定階段時，他人或醫(yī)生通過肉眼觀察可發(fā)現(xiàn)的外部表現(xiàn)。正常的晶狀體是透明的，而混濁的晶狀體會使瞳孔區(qū)失去正常的黑色，轉(zhuǎn)而呈現(xiàn)灰白色、淡黃色或棕褐色。在核性白內(nèi)障中，晶狀體核會逐漸變?yōu)辄S色、棕色甚至黑色，這被稱為棕色內(nèi)障或黑色內(nèi)障。這種顏色改變不僅影響外觀，更意味著晶狀體透光性嚴重下降，是視力嚴重受損的直觀標志，通常提示白內(nèi)障已進入成熟期或過熟期。

白內(nèi)障是導致視力障礙的常見眼病，其發(fā)展過程緩慢但持續(xù)。當出現(xiàn)上述任何癥狀時，特別是視物模糊和視力進行性下降，應(yīng)及時前往眼科進行專業(yè)檢查。醫(yī)生通過裂隙燈等檢查可以明確診斷并評估白內(nèi)障的嚴重程度。目前手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法，當視力下降影響到日常生活和工作時，即可考慮手術(shù)治療。在等待手術(shù)或病情尚輕時，應(yīng)注意避免強光直射眼睛，外出可佩戴遮陽帽或防紫外線眼鏡；積極控制如糖尿病等可能加重病情的全身性疾?。槐３志怙嬍?，適量攝入富含維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、柑橘類水果等，雖然不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障，但可能對延緩其發(fā)展有一定幫助。定期進行眼科檢查，監(jiān)測視力變化，與醫(yī)生保持溝通，選擇合適的手術(shù)時機至關(guān)重要。