流產(chǎn)后沒有來月經(jīng)是怎么回事
流產(chǎn)后沒有來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、卵巢功能異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需重新生長,若修復(fù)時(shí)間超過1個(gè)月可能推遲月經(jīng)。通常伴隨輕微下腹隱痛,無須特殊治療,建議觀察2-3周。
2、內(nèi)分泌紊亂
妊娠終止可能導(dǎo)致促性腺激素水平波動(dòng),影響卵泡發(fā)育??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
3、宮腔粘連
刮宮手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜基底層時(shí)易引發(fā)粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、妊娠組織殘留
不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落,常伴有不規(guī)則出血??赏ㄟ^超聲確診后行清宮術(shù),或服用米非司酮片促進(jìn)殘留物排出。
5、卵巢功能異常
流產(chǎn)應(yīng)激可能引發(fā)多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全,表現(xiàn)為持續(xù)閉經(jīng)。需檢測(cè)抗繆勒管激素,必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)控排卵。
流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,適量補(bǔ)充維生素E膠囊有助于內(nèi)膜修復(fù)。每周進(jìn)行3-4次散步或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若超過45天未恢復(fù)月經(jīng)或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)查超聲。




