流產(chǎn)后來月經(jīng)是黑色的怎么回事
流產(chǎn)后來月經(jīng)是黑色的可能與宮腔殘留、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良、內(nèi)分泌紊亂、感染或凝血功能異常等因素有關(guān)。黑色經(jīng)血通常提示陳舊性出血，需結(jié)合具體原因采取觀察、藥物調(diào)理或清宮等措施。
1、宮腔殘留
流產(chǎn)術(shù)后妊娠組織未完全排出時，殘留物與血液混合氧化可形成黑色血塊?？赡馨殡S下腹墜痛、經(jīng)期延長，需通過超聲檢查確認(rèn)。少量殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)排出，大量殘留需行清宮術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良
流產(chǎn)損傷子宮內(nèi)膜基底層時，修復(fù)過程中脫落的內(nèi)膜組織較少，經(jīng)血滯留宮腔時間延長而顏色變深?？杀憩F(xiàn)為月經(jīng)量少、周期紊亂，建議使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行人工周期治療。
3、內(nèi)分泌紊亂
流產(chǎn)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)時，孕激素分泌不足會使子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，出現(xiàn)黑褐色分泌物。常伴有經(jīng)期不規(guī)律，需檢測性激素六項，可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
4、感染
術(shù)后盆腔感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時，炎性滲出物與經(jīng)血混合可呈暗黑色，多伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需查血常規(guī)及白帶常規(guī)，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
5、凝血功能異常
凝血酶原時間延長等凝血障礙會導(dǎo)致經(jīng)血排出緩慢，血紅蛋白氧化后顏色加深。可能伴有牙齦出血等癥狀，需檢查凝血四項，必要時補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血功能。
流產(chǎn)后出現(xiàn)黑色月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，搭配維生素C含量高的橙子、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。觀察2-3個月經(jīng)周期，若持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀，需及時復(fù)查超聲及婦科檢查。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌恢復(fù)。
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