小孩子尿頻尿急怎么辦
兒童尿頻尿急可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、排查心理因素、治療尿路感染、控制糖尿病、矯正膀胱功能障礙等方式干預(yù)。該癥狀通常由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)性尿頻、糖尿病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1000-1500毫升，避免睡前大量飲水。家長(zhǎng)需記錄孩子飲水和排尿時(shí)間，排除因過(guò)量飲水或飲用含咖啡因飲料導(dǎo)致的生理性尿頻。建議使用定時(shí)飲水瓶培養(yǎng)規(guī)律飲水習(xí)慣。
2、排查心理因素
緊張焦慮可能引發(fā)神經(jīng)性尿頻，表現(xiàn)為日間排尿達(dá)10-15次但尿量少。家長(zhǎng)需觀察孩子是否近期遭遇訓(xùn)斥、轉(zhuǎn)學(xué)等應(yīng)激事件，可通過(guò)游戲治療緩解壓力。若伴隨咬指甲等行為需考慮兒童焦慮癥。
3、治療尿路感染
細(xì)菌性尿路感染可能導(dǎo)致尿急伴排尿疼痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。急性期需保持會(huì)陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲。
4、控制糖尿病
1型糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀，隨機(jī)血糖檢測(cè)超過(guò)11.1mmol/L可初步判斷。需內(nèi)分泌科規(guī)范使用胰島素治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿酮體。家長(zhǎng)應(yīng)配備便攜式血糖儀定期檢測(cè)。
5、矯正膀胱功能障礙
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急伴尿失禁，尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。行為訓(xùn)練包括定時(shí)排尿和盆底肌鍛煉，藥物可選托特羅定口服溶液、奧昔布寧緩釋片。嚴(yán)重者需進(jìn)行膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子每日清洗外陰的習(xí)慣，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部潮濕。飲食上限制高糖飲料和刺激性食物，增加南瓜子、蔓越莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。建立排尿日記記錄每日排尿次數(shù)和尿量變化，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需及時(shí)就診泌尿外科。夜間尿頻患兒可嘗試睡前2小時(shí)限水，必要時(shí)進(jìn)行遺尿報(bào)警器訓(xùn)練。
