扁桃體發(fā)炎原因有哪些
扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起，主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。
1、病毒感染
約70%的急性扁桃體炎由病毒感染引起，常見病原體包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒性感染通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱?。治療以對癥為主，可使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解發(fā)熱，西瓜霜含片改善咽部不適，配合多飲水、休息等支持療法。
2、細(xì)菌感染
A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛劇烈、扁桃體表面膿性滲出。血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高。確診需通過咽拭子培養(yǎng)，治療需選用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合使用布洛芬混懸液控制炎癥反應(yīng)。
3、免疫力下降
過度疲勞、睡眠不足、營養(yǎng)不良等因素可導(dǎo)致免疫功能暫時性降低，使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。這類患者易反復(fù)發(fā)作急性炎癥，建議通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素C泡騰片、口服脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。發(fā)作期可使用銀黃含化片減輕癥狀。
4、鄰近器官炎癥蔓延
急性鼻炎、鼻竇炎、牙齦炎等鄰近部位感染可能通過淋巴引流或直接擴(kuò)散波及扁桃體。這類繼發(fā)感染需同時治療原發(fā)病灶，如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)鼻竇引流，配合甲硝唑口頰片控制口腔感染。慢性病灶建議在炎癥控制后考慮手術(shù)根治。
5、環(huán)境刺激
長期暴露于粉塵、煙霧、干燥空氣或化學(xué)氣體環(huán)境中，會持續(xù)刺激扁桃體黏膜導(dǎo)致慢性充血。這類患者常見咽干、異物感，但全身癥狀較輕。建議改善環(huán)境濕度，使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔，必要時可短期應(yīng)用地塞米松注射液霧化吸入減輕水腫。
預(yù)防扁桃體發(fā)炎需注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次；飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物；保證每日2000毫升飲水量；寒冷季節(jié)外出佩戴口罩；室內(nèi)維持50%-60%濕度；適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)；既往有反復(fù)發(fā)作史者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。若每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停，建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
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