月經(jīng)紊亂可能由精神壓力、過度節(jié)食、藥物影響、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起。

一、精神壓力

長期處于焦慮緊張狀態(tài)會影響下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常。這種激素紊亂會間接干擾卵巢雌激素和孕激素的周期性變化，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。日?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力，必要時(shí)需接受心理疏導(dǎo)。若伴有持續(xù)失眠、情緒低落等癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用烏靈膠囊、解郁安神顆粒等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

二、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重急劇下降會使體脂率過低，影響 leptin 激素水平，繼而抑制促性腺激素釋放。當(dāng)機(jī)體能量儲備不足時(shí)，大腦會啟動生殖抑制機(jī)制，出現(xiàn)經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這類情況需要逐步恢復(fù)均衡飲食，每日保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入?？膳浜弦婺覆蓊w粒、八珍益母膠囊調(diào)理氣血，同時(shí)監(jiān)測基礎(chǔ)體溫判斷排卵恢復(fù)情況。

三、藥物影響

某些抗抑郁藥、降壓藥或緊急避孕藥會干擾激素平衡，例如鹽酸氟西汀分散片可能引起泌乳素升高，屈螺酮炔雌醇片會導(dǎo)致撤退性出血模式改變。藥物性月經(jīng)紊亂通常發(fā)生在用藥初期或調(diào)整劑量時(shí)，表現(xiàn)為突破性出血、周期紊亂。切勿自行停藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，配合葆宮止血顆粒調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜脫落節(jié)律。

四、多囊卵巢綜合征

這種內(nèi)分泌代謝性疾病與胰島素抵抗密切相關(guān)，高雄激素狀態(tài)會抑制卵泡正常發(fā)育，導(dǎo)致無排卵性月經(jīng)紊亂?；颊咄ǔ０橛叙畀彙⒍嗝?、黑棘皮征等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片改善胰島素敏感性，配合屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素周期，必要時(shí)用枸櫞酸氯米芬片促排卵。

五、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會改變宮腔形態(tài)，影響子宮內(nèi)膜正常剝脫，特別是3厘米以上的肌瘤可能壓迫靜脈叢導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。肌瘤生長與雌激素水平過高有關(guān)，常伴有痛經(jīng)、貧血癥狀?？筛鶕?jù)肌瘤位置選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，或使用氨甲環(huán)酸片控制經(jīng)量，藥物治療無效時(shí)需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

建立規(guī)律的作息習(xí)慣對維持月經(jīng)周期穩(wěn)定性至關(guān)重要，建議每晚保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免熬夜擾亂生物鐘。飲食方面注意鐵元素和維生素B族補(bǔ)充，每周食用2-3次動物肝臟或紅肉預(yù)防貧血。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需控制強(qiáng)度避免過度消耗。定期記錄月經(jīng)周期變化，包括經(jīng)量、顏色和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。若出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上的周期紊亂或劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。