輪狀病毒感染主要通過糞口途徑、接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、攝入被污染的水或食物以及母嬰垂直傳播等途徑實現(xiàn)。

一、糞口途徑

這是輪狀病毒最主要的傳播方式。病毒存在于感染者的糞便中，可以通過污染的手、物體表面等間接傳播。若感染者排便后未徹底清潔雙手，病毒可能沾染到門把手、玩具、餐具等物品上。健康人群，尤其是兒童，觸摸這些被污染的物體后，再用手接觸口鼻或直接取食，病毒便會經(jīng)口進入消化道。病毒對環(huán)境的抵抗力較強，可在物體表面存活數(shù)小時至數(shù)天，增加了傳播概率。保持良好的個人衛(wèi)生習慣，如飯前便后用肥皂和流動水洗手，是切斷此傳播鏈的關鍵。

二、接觸傳播

與感染者或無癥狀攜帶者發(fā)生密切接觸是重要的傳播途徑。病毒可以通過直接接觸感染者的糞便、嘔吐物或被其污染的物品而傳播。在家庭、托幼機構等密閉環(huán)境中，兒童之間共用玩具、毛巾，或成人照顧患兒后未及時清潔雙手，極易造成病毒擴散。感染者在出現(xiàn)癥狀前和癥狀消退后的一段時間內仍可能排毒，具有傳染性。對感染者的排泄物進行妥善處理，對其接觸過的物品和環(huán)境進行消毒，有助于控制疫情。

三、呼吸道飛沫傳播

部分研究認為，輪狀病毒可能通過呼吸道飛沫傳播。感染者在咳嗽、打噴嚏或說話時，可能將含有病毒的飛沫噴濺到空氣中，被近距離的他人吸入。雖然糞口途徑是公認的主要途徑，但在人群密集、通風不良的場所，不能完全排除經(jīng)空氣傳播的可能性。這解釋了為何輪狀病毒腸炎有時會在短時間內于集體單位中快速暴發(fā)。保持室內空氣流通，在疾病高發(fā)季節(jié)避免帶兒童前往人群擁擠的場所，有一定的預防作用。

四、攝入被污染的水或食物

飲用或食用了被輪狀病毒污染的水源或食物，可導致感染。病毒可能通過受污染的灌溉用水、未經(jīng)妥善處理的污水等污染農(nóng)作物，如蔬菜水果。如果這些食物在食用前未經(jīng)過充分的清洗、加熱或烹飪，病毒未被殺滅，攝入后即可引發(fā)感染。水源性暴發(fā)也曾有報道。確保飲用水安全，食物尤其是生食要徹底清洗，肉類和海產(chǎn)品要煮熟煮透，是預防食源性感染的有效方法。

五、母嬰垂直傳播

新生兒也可能通過母嬰垂直傳播途徑感染輪狀病毒。感染輪狀病毒的孕婦，病毒有可能在分娩過程中通過產(chǎn)道傳染給新生兒。產(chǎn)后通過哺乳或密切接觸，母親也可能將病毒傳播給嬰兒。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，感染后可能癥狀不典型，但同樣需要關注。提倡母乳喂養(yǎng)，因為母乳中含有抗體，可以在一定程度上幫助嬰兒抵抗感染。母親在喂養(yǎng)和護理新生兒前后，應特別注意手部衛(wèi)生。

輪狀病毒感染是全球范圍內嬰幼兒重癥腹瀉的主要原因，尤其在秋冬季高發(fā)。預防重于治療，除了注意上述傳播途徑的隔離與消毒外，接種輪狀病毒疫苗是預防重癥感染最經(jīng)濟有效的手段。目前國內有口服的輪狀病毒減毒活疫苗可供選擇。日常生活中，家長需培養(yǎng)兒童勤洗手的好習慣，妥善處理嬰幼兒的糞便和嘔吐物，對污染的衣物、床單進行消毒。在疾病流行期，盡量減少帶幼兒去公共場所，避免與患病兒童接觸。如果孩子出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、精神萎靡、尿量明顯減少等脫水跡象，家長需立即帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生評估病情并給予補液等對癥支持治療，切勿自行使用止瀉藥，以免影響病毒排出。