老人膝蓋酸疼可能由膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、類風濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。

一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋酸痛、僵硬、活動受限等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。日常應(yīng)注意減輕體重，避免長時間站立或行走。

二、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與膝關(guān)節(jié)過度活動、外傷、髕骨不穩(wěn)定等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋前方酸痛、上下樓梯時疼痛加重等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸葡萄糖胺片等藥物進行治療。康復(fù)訓(xùn)練如股四頭肌力量練習有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

三、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋對稱性酸疼、腫脹、晨僵等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物控制病情。早期診斷和治療對延緩關(guān)節(jié)破壞至關(guān)重要。

四、半月板損傷

半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)性外傷或退行性變引起，通常表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)局限性酸疼、關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。輕度損傷可通過休息、物理治療緩解，嚴重者可能需進行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。患者應(yīng)避免劇烈運動，減少膝關(guān)節(jié)負重。

五、痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風性關(guān)節(jié)炎與體內(nèi)尿酸水平升高、尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋突發(fā)性劇烈酸疼、紅腫、皮溫升高等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物降低尿酸、控制炎癥。日常需限制高嘌呤食物攝入，多飲水促進尿酸排泄。

老人膝蓋酸疼時應(yīng)注意休息，避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負擔的活動，可進行游泳、散步等低強度運動維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上可適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。天氣寒冷時注意膝蓋保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕以放松關(guān)節(jié)周圍肌肉。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往骨科或風濕免疫科就診，通過X光、磁共振等檢查明確診斷，切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。