血壓高吃了降壓藥突然又低了怎么辦
血壓高服用降壓藥后突然降低需立即停止活動(dòng)并平臥，測(cè)量血壓后根據(jù)情況選擇飲用淡鹽水或及時(shí)就醫(yī)。血壓波動(dòng)可能與藥物過(guò)量、個(gè)體敏感性或合并疾病有關(guān)。
服用降壓藥后血壓驟降常見(jiàn)于藥物劑量過(guò)大或服藥后未監(jiān)測(cè)血壓變化。部分患者對(duì)藥物敏感性較高，尤其是老年人群或首次調(diào)整用藥方案者，可能出現(xiàn)血壓快速下降。某些長(zhǎng)效降壓藥如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等，若與其他降壓藥聯(lián)用或存在肝腎功能異常時(shí)，藥物代謝減慢會(huì)導(dǎo)致蓄積性低血壓。合并自主神經(jīng)功能障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，血壓調(diào)節(jié)能力受損更易出現(xiàn)服藥后低血壓反應(yīng)。夏季高溫環(huán)境下血管擴(kuò)張或腹瀉脫水后血容量不足時(shí)，常規(guī)劑量降壓藥也可能引發(fā)血壓過(guò)度下降。
少數(shù)情況下，血壓驟降可能提示急性心肌梗死、肺栓塞等危急重癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退、嚴(yán)重感染等疾病會(huì)導(dǎo)致血管張力異常，此時(shí)降壓藥會(huì)加劇低血壓狀態(tài)。部分中成藥如珍菊降壓片含氫氯噻嗪成分，與西藥聯(lián)用時(shí)易致電解質(zhì)紊亂誘發(fā)低血壓。體位性低血壓患者在清晨服藥后突然起身，可能出現(xiàn)一過(guò)性意識(shí)喪失。某些抗生素如左氧氟沙星片與降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果，需警惕藥物相互作用。
日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起、服藥前及睡前血壓，記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生調(diào)整用藥參考。避免空腹服用降壓藥，服藥后保持坐位或臥位休息30分鐘。夏季適當(dāng)增加淡鹽水?dāng)z入，改變體位時(shí)動(dòng)作放緩。若反復(fù)出現(xiàn)服藥后頭暈、視物模糊等低血壓癥狀，應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診評(píng)估是否需要更換緩釋劑型或調(diào)整用藥方案。居家可備便攜式血壓計(jì)，血壓低于90/60毫米汞柱時(shí)立即平臥并聯(lián)系急救。
