孕中期宮縮流產(chǎn)原因是什么
孕中期宮縮流產(chǎn)可能由宮頸機(jī)能不全、感染、胎盤異常、子宮畸形、外傷等因素引起。孕中期宮縮流產(chǎn)通常表現(xiàn)為下腹陣痛、陰道流血、腰背酸痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、宮頸機(jī)能不全
宮頸機(jī)能不全是孕中期流產(chǎn)的常見原因，宮頸無法承受胎兒重量導(dǎo)致無痛性擴(kuò)張?？赡芘c先天性宮頸發(fā)育不良、既往宮頸手術(shù)損傷有關(guān)。臨床常用宮頸環(huán)扎術(shù)治療，術(shù)后需臥床休息并避免腹壓增加。
2、生殖道感染
細(xì)菌性陰道炎、支原體感染等可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，刺激前列腺素分泌誘發(fā)宮縮。需進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測，確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等抗生素治療。
3、胎盤異常
胎盤早剝或前置胎盤可能導(dǎo)致子宮異常收縮。胎盤早剝常伴有劇烈腹痛和板狀腹，前置胎盤則以無痛性陰道流血為特征。超聲檢查可明確診斷，嚴(yán)重者需終止妊娠。
4、子宮結(jié)構(gòu)異常
縱隔子宮、雙角子宮等畸形可能限制胎兒生長空間。孕前可通過宮腔鏡確診，孕期發(fā)生流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測，必要時(shí)行子宮矯形手術(shù)。
5、外力刺激
腹部撞擊、過度勞累或性生活可能誘發(fā)宮縮。建議避免提重物和劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)宮縮時(shí)需立即臥床并服用鹽酸利托君片等宮縮抑制劑。
預(yù)防孕中期流產(chǎn)需定期產(chǎn)檢，孕12周后可行宮頸長度測量。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)異常宮縮時(shí)立即左側(cè)臥位休息，記錄宮縮頻率，及時(shí)就醫(yī)評估。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再孕，再次妊娠前建議完善TORCH篩查和染色體檢查。
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